Nelaktatsionny gnojni mastitisu: Simptomi in zdravljenje

Gnojni mastitis - najbolj težko in neprijetno za ženske bolezni. Najhujše njenih oblikah - nelaktatsionnomu gnojni mastitis - bomo posebno pozornost danes, ker zdravje žensk - glavni pogoj za zdravje in blaginjo naroda.

Zgodovina raziskav

Od nekdaj redka ženska opravili znanje bistvo bolezni, ki antičnih imenovano mastitis, in je kasneje postal znan kot mastitis. In ni čudno, saj je dejal, patologija, ki je ogromen nalezljiva protivnetno proces je v prsih, vendar še vedno težnjo, da aktivno širijo, pogosto privede do gnojnim lezij pravilno žleznega telesa prsi in okolno tkivo, nato pa do sepse iz -To posplošitev infekcijskega procesa.

statistika subtilnosti

V sodobni mastitisa lahko razdelimo v laktaciji, ko je mlečna žleza proizvodnja mleka (najpogosteje gnojni mastitis dojenje), in nelaktatsionny, ki bi radi danes govorili. Kot statistike v zadnjih desetletjih, v 90-95% prijavljenih primerov mastitisa je razvila v poporodnem obdobju, nelaktatsionnym kot mastitisa, ki ni povezano z nosečnostjo in porodom, trpijo v povprečju okoli 5% žensk.

starostnih kategorijah

Običajno razvoj nelaktatsionnogo mastitis prizadene ženske med 15 in 60 let. V teh starostnih omejitev, ta oblika mastitisa, v nasprotju z dojenjem, se kaže ne sunkovito, in septičnih zapletov skoraj nikoli ne zgodi. V nasprotju z ženskami, bolne v omenjenem starostnem obdobju, se moramo naučiti sobivati z mastitisa za več let, saj je pogosto postane kronična recidivno oblika. Vendar pa lahko nelaktatsionny mastitis vpliva ne le ženske, temveč tudi moški, in otroke obeh spolov.

etiologija

Nelaktatsionny gnojni mastitis nima nobene povezave z dojenjem, se pojavlja razmeroma redko in pogosto povzroča motnje v hormonsko ozadju in zmanjšanje imunskega odziva na okužb. Običajno izražena eno- ali obojestransko progresivno vnetje mlečnih žlez.

podrobno razloge

Samo tako se je zgodilo, da je večina nelaktatsionny gnojni mastitis pojavi, ko se žensko telo moteno hormonsko ali zmanjša imunski odziv na okužb. Značilno taki roki so naslednji:

1. Massive zmanjšana raven estrogena, medtem ko je hkrati pomemben zatiranje imunskega obrambe, se kaže postklimakterii obdobje.

2. Puberteta najstnik s svojo nestabilno hormonsko ravni postaja tudi močan stres za oblikovanje telesa, ki ustvarja plodna tla za razvoj teh neželenih bolezni. Poleg tega je treba omeniti, da nelaktatsionny mastitis ne vpliva le dekleta, temveč tudi fantje v puberteti.

3. Opozoriti je treba primere po okužbi rane, opravljenih na operacije dojk, na primer, po nastavitvi odstranitev vsadkov ali fibrocistična izrastki, travme prsi, skupaj s stiskanjem svojih tkivih.

4. Tudi najbolj nevidna travmo oči kože dojke ali bradavice lahko olajša penetracijo okužbe in razvoj nelaktatsionnogo mastitisa.

oblike bolezni

smo velja ta bolezen se običajno pojavlja v dveh oblikah - akutne in kronične. Akutna nelaktatsionny mastitis brez pravočasnega zdravljenja v bolnišnici in ustrezno zdravljenje bolezni modrikastega jezika (infiltracijski) obliki zelo hitro in relativno tiho za ženske se lahko spremeni v gnojni nelaktatsionny mastitisa z zelo hudo, ko ni hospitalizacija storiti ni več mogoče, in posploševanjem procesa to je še vedno nekaj dneh ali celo urah.

patogeneza

V primeru nelaktatsionnogo mastitisa navadno prodrejo mlečne žleze preko obstoječega poškodb kože, ki jih bodisi naključno poškodbo povzročil ali toplotno škodi, npr pomočjo grelcev ali nenamerne opekline in včasih zaradi dojk majhnih mehurčkov obstoječo na koži . Nato bakterije prva poškodba podkožne plasti maščobe in maščobe kapsula dojke, nato drugi napadajo tkiva žlez.

Če imajo manj žensk, da se ukvarjajo s kronično nelaktatsionnym mastitisa, ki se običajno razvije pri akutni mastitis levo undertreated, iskanju prve znake izboljšanja v obrazložitvi za ukinitvi zdravnik predpisal zdravil in postopkov. V takih primerih, ponovitev mastitisa postane stalni spremljevalec žensk, ki se kaže ob najmanjšem hormonske odpovedi, potem ko hipotermija, stres, ali ko je splošno slabitev obrambi telesa.

Nelaktatsionny gnojni mastitis. simptomi

Na začetku akutne nelaktatsionnogo mastitisa - v seroznega fazi, ko je prizadeta tkanina zaporedno prsne žleze impregniran z seroznega tekočino, in je aktivno vstopiti belih krvnih celic - ženska zaznamuje nastanek na bolečino v prsih, ki ga je mogoče pretipati stisnjeno zemljo z jasnimi mejami v enem ali več delnic. telesna temperatura poviša na 37-38 oz., in v nekaterih primerih do 39. Poleg tega je v tem obdobju, ženska se lahko zadeva izražena splošna oslabelost. V izjemno redkih primerih, nasprotno pojavi resni razvojno fazo in začetek spontanega okrevanja, pa tudi precej bolj verjetno, da razvijejo za seroznega stopnji infiltracije.

Infiltracijsko korak v prizadetem mlečne pečat žleze tvorijo boleče brez jasnih meja iz infiltrirajo. V tem primeru, koža nad vneto infiltrat, ni videti, edem v tej regiji ni prisoten, in lokalna temperatura še vedno v mejah normale. Telesno temperaturo poveča zaradi aktivne bakterijske proizvodov, ki vstopajo v kri iz poškodovane žarišč laktostaza skozi kanale dojke. Nujno je, da je ženska poiskala zdravniško pomoč za mamologist, ginekolog ali kirurg s pojavom prvih simptomov, brez čakanja na njihov napredek in prehod v obliki gnojni. faza kataralna mastitis obdelamo zelo dobro in ne povzroči resne zaplete, kot je v primeru nelaktatsionnogo gnojni mastitis.

Pri pomanjkanju ustreznega zdravljenja za 5 dni po infiltracijo koraku gre korak uničenje, tj uničenje. Vnetje postane gnojni in mlečna žleza celoti postane podobnost gobo, namočeno skozi z gnoj.

Destruktivna korak, ki je znan tudi kot akutni gnojni mastitisa, splošno ženske poslabša zaradi toksinov iz poudarkom vnetja gnojni kontinuirno dovaja v kri. telesna temperatura še naprej povečuje in je običajno v obdobju 38-40 oz., in z njim raste in pogosti simptomi zastrupitve. s mlečne žleze povečanja velikosti pred tem, da postane napet. Koža čez območje uničenja postane rdeča, podkožni žile širijo. S povečanjem bolečina se širi v pazduhi, kot tudi regionalne bezgavke precej hitro, vključenih v nalezljive procesu. Bolnik postane ne da spati in hrane.

vrste

Nelaktatsionny gnojni mastitis, fotografije, od katerih je mogoče videti v medicinskih imenikov, zahteva pristojni pristop pri diagnostiki.

Naslednje sorte njej:

1. abscessed mastitis, ki je označen s tem, da v prizadetem mlečne žleze abscesov veliko - vdolbin, ki se polnijo z gnoj. Ponavadi pa na območju infiltracijo lahko pretipati mehčanje ali občutek pod prsti penečih z sondiranje tekočino - pozitivnih simptomov nihanja (v 99% primerov).

2. Mastitis infiltracijsko abscessed. Njegova je hujše od prejšnjega. Gosta infiltrat je sestavljen iz številnih majhnih abscesov zelo različnih velikosti in oblik, zato je pozitivna simptom nihanja v samo 5% bolnikov. Takšna infiltracija traja običajno ne več kot dve kvadrante dojke.

3. Mastitis absces. V tem primeru, se prsi razširila in izrazil popolnoma otekle. Koža prizadete dojke zelo rdeče (in občasno modro-rdeča), napeto, z vdrte prsne bradavice. Palpacija prostate je zelo boleče nihanja pozitiven znak. V več kot polovici bolnikov gnojnim lezije sega vsaj tri kvadrante.

4. gangrenous mastitis običajno spremlja lezije krvnih žil in aktivno tromboze. Ker normalen dotok krvi v prsi nemogoče, razvoj nekroze. Tako je železo znatno povečal, na svoji površini, obstaja veliko nekroza tkiva, mehurčki, ki se polnijo sanies koža postane modrikasto-vijolično. Vnetje zajema celotno dojko. V tem obdobju se je stanje bolnikov je zelo težka, um postane zmeden, tahikardija poveča v luči znižuje krvni tlak. Kri oblikovali jasno sliko sepse. Seveda, na tej stopnji tveganja za življenje bolnika postane zelo velika.

operativna terapija

Če diagnosticiran "nelaktatsionny izloča gnojen izcedek mastitis", lahko njeno zdravljenje tako operativno in konzervativno.

Neposredno kazanje kirurški poseg vse destruktivne oblike infekcioznega-vnetnim procesom, gnojni-kataralni mastitisa, znaki , ki so bili opisani zgoraj.

V primeru, ko je zdravilo že dva dni ni bistveno izboljšanje ponavadi presojati o prisotnosti postopku gnojnim v dojki, ki je najbolj neposredna indikacija za kirurški poseg, ki se proizvaja le v bolnišničnem okolju, običajno v splošni intravenski anesteziji.

razlik poslovanja

Med operacijo je absces previdno odprli čisto vse neživih tkivo izrezali in odstranili. Tako popolnoma odpraviti gnojnimi mastitisa. Operacija se ponavadi zlahka prenašajo ženske. Ko je potrebna intervencija mlečne žleze namestiti kanalizacijo kaplja za pranje rane, ne da bi bakterije celo majhen priložnost za aktiviranje. Kapljanja rane izpiranje izvedemo 5 do 12 dni, kar ustreza dosego dobrega splošno stanje pacienta in izginotje izpiralna voda fibrina, gnoj in nekrotskih delcev.

Terapija po operaciji

Tudi ko se operacija izvede zdravljenje z zdravili, katere namen je zagotoviti, da čim prej in temeljito odstranjevanje strupov in odpravo kršitve, ki so se razvili na podlagi postopka gnojni. Zahtevana antibiotiki so dodeljeni (intramuskularno ali intravenozno). Ponavadi ta cefalosporinskih pripravki I, II, ali v primeru pridružitve sekundarne infekcije - generacije III-IV.

Nelaktatsionny supuratvni mastitis: zdravljenje brez operacije.

Konzervativno zdravljenje je možno samo, če je bolnikovo splošno stanje ostaja relativno zadovoljiva, bolezen ne več kot tri dni traja, telesna temperatura ne preseže 37,5 g., Lokalni simptomi vnetja gnojni nobene bolečine v projekciji zmerni infiltracije, infiltracija ni zaznati v več kot enem kvadrant dojke, in v splošni analizi krvi ne nabira sliko postopno vnetja.

Najbolj pogosto ženske poiskati zdravniško pomoč v začetnih fazah mastitisa - seroznega ali infiltracijsko, kjer je to mogoče, in dokaj učinkovito konzervativnega zdravljenja. Na prvem mestu, to pomeni zagotavljanje preostalega prizadeti dojki, za katero so ženske spodbuja, da se premaknete manj aktivni, nosite ohlapnih krpo modrček ali povoj, s katerim lahko izvajanje podpore za prsni koš bolnika, vendar ga ne stisne, tako, da ne povzročijo napredovanje procesa. Za izpostavljenosti infekcij zahtevanih so dodeljene antibiotike ( "cefaleksina" "Cefixime" "levofloksacin") bomo na splošno dajemo intramuskularno v odmerkih, ki ne presega sredneterapevticheskih. Poleg antibiotikov, za zmanjšanje vnetja in otekline je Desenzitizacija telesa izvedemo z antihistaminiki zadnjih generacij, da ne povzročajo zaspanost pri pacientu in za zmanjšanje stranskih učinkov.

Poleg tega, da je "težko topništvo", da bi spodbudili obramba telesa imenuje vitamine B in vitamin C. V primeru, da regresije vnetnega procesa ne bi prišel, dan dodamo ultrazvočni terapiji in UHF, ki tudi spodbuja k hitri rešitvi infiltracijo in obnovo naravnih procesi v mlečni žlezi.

Skrbeti zase, se zavedajo te zahrbtne bolezni, kot nelaktatsionny gnojni mastitis. Zdravljenje lahko nikakor ni težko, če ga začnejo na najzgodnejši fazi. Želim vam veliko zdravja!