Postherpetična keratitis: opis, oblike, vzroki, simptomi in zdravljenje

Vnetnih procesov v roženici je lahko posledica endogene in eksogene keratitis. V prvem primeru je prišlo do njihove razvojne notranjih procesov. Eksogeni keratitis zunanji dejavniki izzvala. Ugotoviti vzroke, ki so privedli do razvoja bolezni, in ugotoviti natančno diagnozo mora oftalmologu.

Opis težave

Postherpetična keratitis - nalezljiva bolezen, ki vpliva na roženico. To je lahko posledica enega od 5 vrst herpes virusi. Večina namaz je HSV-1. To herpes simpleks tip virusa 1 protitelesa proti njej najdemo v 90% prebivalstva. Vpliva kot pravilo, na zgornjem delu telesa. Najbolj prizadeti osebi.

Vendar pa je lahko vzrok za herpes keratitis tudi:

- herpes simplex virus tip 2;

- herpes zoster (povzroča skodle in norice);

- Epstein-Barr virusa;

- citomegalovirusa.

Ampak najbolj pogosto zadene oko je HSV-1.

Postherpetična keratitis označen s tem, da so membrane iz oči postane motna. Kot je posledica porazu človeškega očesa veliko slabše, lahko celo povzroči slepoto.

simptomi

Virus lahko vpliva tako odrasle in otroke, ki niso niti 5 let. Primarni simptomi njenega videza so:

- solzne oči;

- blefarospazem (stanje, v katerem so veke zaprte neprostovoljno krč);

- fotofobija.

Vendar to ni popoln seznam funkcij, ki se lahko določi herpetični keratitis. Simptomi bolezni so lahko:

- pordelost oči;

- občutek za pridobivanje tujek;

- sežiganje;

- bolečine v očesu.

V primarni okužbi se lahko pojavijo mehurji na veke in veznice. Zdravi brez brazgotin. Roženica je primarni lezija je v večini primerov nedotaknjena.

Reaktivacijo virusa povzroča ponavljajoče se herpetični keratitis. Zgodovina bolezni, oblike bolezni so pomembni za nadaljnje strategije diagnoze in zdravljenja. Latentna Virus ostane v senzornih ganglijih. Ko reaktivacija se odpelje v živčnih končičev, potem pa je okužba zrkla.

oblike bolezni

Glede na klinično sliko, prepoznajo več vrst poškodb. Zdi se Classic postherpetična bolezen razvejane razjede na roženici. Ta tako imenovana epitelijskih herpesna keratitis. To vpliva le na zunanjo plast roženice, ki je sestavljen iz ravnih epitelijskih celic.

Strokovnjaki prepoznajo drevo in geografski vrsto bolezni. Diagnoza temelji na tem, kako široko vnetno reakcijo. Pomembno je, in kako hudo poškodovana tkiva roženice.

Zdravniki diagnozo "drevo-kompulzivna keratitis" v primerih, ko so razjede na roženici podobno vej. Malo slabše je v primeru, če zdravnik pravi o geografskem poraz. To pomeni, da je roženica poškodovana bolj resno. Območje uničenega epitelija pomembno, in svojo obliko spominja na shematski prikaz celin na karticah.

Stromalni keratitis se imenuje diskoidni. Pri tej bolezni ne vpliva zunanjo plast roženice ter njeno notranjo površino - strome. Najbolj nevarna vrsta je nekrotizirajočega stromalni keratitis. S to vrsto bolezni vnetje se hitro razvija. To lahko povzroči uničenje roženice tkiva. Konec koncev, lahko to privede do slepote.

Prvi dve obliki herpesom keratitis (drevesa in geografsko) z ustrezno obdelavo koncem popolne obnovitve.

diagnostika

Da bi preprečili razvoj zapletov, je potrebno ob prvem znaku kontakta bolezni oftalmologu. On lahko postavi diagnozo in izbrati najbolj ustrezno zdravljenje.

Zdravnik oceni bolnikovo stanje, gleda manifestacij bolezni. Prav tako meri očesni tlak. Za določitev obsega škode, je treba dajanje v fluoresceina oko. To je posebna reagent, ki jih je mogoče videti pod ultravijolično svetlobo. Lahko se uporablja za oceno, kako herpesa keratitis poškodovano površino roženice.

Tudi diagnoza razkriva, kateri virus plasti udaril. Glede na to bo določil taktike zdravljenja.

laboratorijske raziskave

V večini primerov, keratitis klinična slika izrazita. Vendar pa obstajajo tudi situacije, kjer je tudi s pomočjo posebnih testov niso dobili natančne diagnoze. Potem boste morda morali laboratorijskih preiskav. Prav tako je potrebno, ko so virus herpes simplex lezije novorojenčkov.

Za izvedbo tega testa lahko traja brisov pri roženico. Toda ta študija je nizka občutljivost. Več informativno je testiranje DNK. Vendar pa je precej drag izpit, zato se uporablja zelo redko. Serološki testi so informativne v primarnem lezije: kažejo protitelesa povečala. Vendar so postali neuporabni, ko je reaktivacija virusa.

Vzroki bolezni

Postherpetična keratitis oko je nalezljiva. V primarnem lezije virus herpes simplex, v večini primerov se ne zdi nobenih simptomov. Včasih lahko pride do tipične mehurje okoli ustnic.

Ko v telesu, virus vedno ostane v celicah trigeminalnega živca. To je v latentnem stanju. Toda od časa do časa se lahko ponovno aktivira. V tem primeru je patogen začne aktivno razmnožujejo. Virusi lahko potujejo v tkiva obraza in oči.

Postherpetična keratitis ponavadi pojavi šele po reaktivacijo virusa. Ko na roženici očesa, virus še naprej množijo.

Toda uničenje tkiva začne zaradi reakcije imunskega sistema. Konec koncev, ona je odgovorna za razvoj vnetnih reakcijah. Imunske celice lahko prepozna in uniči viruse tkiva, ki so okužene. Včasih je škoda iz imunskega odziva, je veliko močnejši od delovanja samega virusa.

Ki vodi do reaktivacijo virusa?

Skoraj 90% ljudi, ki so nosilci virusa herpes simplex. Ampak ne vsi pojavi herpetični keratitis. Raziskovalci verjamejo, da lahko okužba razvila pod vplivom nekaterih dejavnikov in pogojev, ki vplivajo na telo.

Za dolgo časa, zdravniki verjeli, da se virus aktivira na podlagi stresa. Toda skupina ankete ljudi zavrača to domnevo. Zato zdravniki ne morem reči, kaj je vzrok za to obliko keratitis.

Vendar je bilo ugotovljeno, da so bolj dovzetni za te bolezni so ljudje, ki so utrpeli različne operacijo oči. To je lahko popravek laser vid, katarakta, A glavkom, presaditev roženice.

Trener zdravljenja

Potrebno zdravljenje, se lahko daje samo po pregledu oftalmologu. To mora potrditi diagnozo "herpetični keratitis oko." Zdravljenje izbere tudi strokovnjak.

Če se herpes vplivala le veke, potem bo ravno dovolj za uporabo tabletke "aciklovir" ali "Valacyclovir." Potrebujejo piti za 5 dni. Za zdravljenje epitelijskega keratitisa morali kupiti oči gela, ki vsebuje 0,15% gantsilovira ali kapljice z 1% trifluridin. Mazilo "Aciklovir" lahko tudi dodeljena. Treba je določiti preko spodnje veke vsaj 5 krat na dan.

Zdravljenje se nadaljuje do popolne ozdravitve. samo "Aciklovir" tableta je dovolj, da se v nekaterih primerih. Če to zdravljenje ni učinkovito, nato pa uporabite kapljice z interferonom.

Stromalnih keratitis zdravljenje zapleteno. V prvih dveh dneh so dodeljene tablete "Aciklovir" (2 g na dan) ali »Valaciklovir" (1 g na dan). V tej dozi morajo piti do 2 tedna. Če v prvih dveh dneh po poteku bolezen ne bo napredovala, še naprej priporočamo uporabo kapljico 0,1% deksametazon. Najprej so se znižale za 8-krat na dan, vendar pa je postopoma zmanjšati pogostost uporabe vsakih 3-6 dni za 1 kapljico. Takšno zdravljenje je treba nadaljevati še nekaj mesecev.