Purulentni meningitis

Bolezen akutne nalezljive narave s primarno lezijo v meningih se imenuje meningitis. Znaki patologije se kažejo glede na naravo vnetnega procesa, ki se razvija. Bolezen je lahko primarna in sekundarna.

Ločen meningitis grenak in serozen.

V prvem primeru obstaja skupina primarnih in sekundarnih patologij, pri katerih je primarna lezija meninga bakterijska po naravi.

Meningokokni cerebrospinalni epidemični meningitis spada v to skupino in spada v primarne bolezni.

Manifestacije bolezni imajo akutni razvoj. Purulenten meningitis te vrste spremlja povečanje telesne temperature na 38-39 stopinj. Poleg tega se bolnik pritožuje zaradi hudega glavobola , ki izžareva na noge, hrbet, vrat. Ostro bolečino spremlja splošna hiperestezija (preobčutljivost), bruhanje, meningealni simptomi. Na začetnih stopnjah bolezni se zavest ohranja, vendar pa v odsotnosti potrebnega zdravljenja bolnik hitro pade v komorbidno stanje (zatrta zavest). Pogosto so opazovali herpetične izpuščaje na sluznici in koži ter hemoragični izpuščaj. Krvni test kaže povečano ESR, visoko levkocitozo (nevtrofilno). Spremembe cerebrospinalne tekočine v prvih urah bolezni niso zaznane. Vendar pa se v prvem ali drugem dnevu močno poveča pritisk, motnost, pridobi rumenkasto-sivo ali sivkasto vezavo. Ugotovljena je tudi nizka vsebnost sladkorja.

Rutinenten meningitis, ki ga povzroča meningokokna okužba, se diagnosticira v skladu z informacijami o bolniku, poteku bolezni in njegovih kliničnih manifestacijah. V obdobju pred hospitalizacijo se izvaja diferencialna diagnoza te vrste bolezni s sekundarno patologijo.

Sekundarni gnojni meningitis se lahko razvije kot rezultat diseminacije (diseminacije) z gnilobnim maksilarnim sinusitisom ali okužbo z otitisom iz fokusa patologije.

Za pojav bolezni je značilen mrzlica, zvišana temperatura, pojav glavobola in ostro poslabšanje splošnega stanja pacienta. Meningealni simptomi so zgodnji. Sekundarni gnojni meningitis spremlja hitra krvavitev zavesti v ozadju pogostih psihomotornih agitacij, konvulzij, halucinacij. Liqvor postane dolgočasen. V ESR se povečuje.

Pri diagnosticiranju je treba razlikovati možganske abscese in gnojnega meningitisa. Te patologije imajo veliko skupnih značilnosti. Za absces možganov je značilna bradikardija, povečanje žariščnih simptomov proti ozadju znakov upadanja vnetja, premikanje središčnih struktur med echografijo.

Metode diagnosticiranja gnojnega meningitisa vključujejo biokemični in bakteriološki pregled vzorcev krvi, EKG, MRI in CT možganov, radiografijo lobanje.

Pri manifestiranju znakov patologije je nujna hospitalizacija na področju okužb. Če se ugotovi sekundarna bolezen, se pacient postavi v ustrezno bolnišnico.

Če sumite na razvoj meningitisa, je ledvena punkcija s študijo cerebrospinalne tekočine obvezna. Postopek poteka pod pokrovom antibakterijskih zdravil. Dokler se patogeni ne identificirajo in določi stopnja občutljivosti, je predpisana široka paleta pripravkov. Ti antibiotiki lahko prodrejo v krvno-možgansko pregrado. Sem spadajo zdravila "Ampicillin", "Benzylpenicillin", cefalosporini tretje generacije ("Ceftriaxone", "Cefotaxime").