Bone denzitometrija in osteoporoza - drugo priložnost, da bi ugotovili, vnaprej o bolezni

Osteoporoza - patologija, pri kateri kosti izgubijo kalcij, s čimer postanejo krhki. Če je najmanj travmatična dejavnik se lahko deformira ali zlomi. Zmotno menijo, da se pojavi bolezen pri ljudeh, katerih telesa so v nezadostno količino kalcija. To ni res. Osteoporoza razvija celo s presežkom elementov v sledovih v hrani. Razlog za večje krhkosti kosti je premalo absorpcijo kalcija v kosti ali "izpiranje".

Etiologija osteoporoze

Gostota kosti je odvisna od količine spolnih hormonov. Pri moških, testosteron več kot ženske, zato so njihove kosti so veliko debelejši in močnejši. Kot rezultat, je osteoporoza pogosto diagnosticirana pri ženskah, še posebej v menopavzi, saj v tistem času, ko je raven hormonov bistveno zmanjša.

Med drugim je treba opozoriti, hypodynamia osteoporoza, pomanjkanje vitamina D, pitno vino, kajenje, prisotnost kroničnih bolezni (diabetes, ščitnice lezij, bolezni kronične jeter in ledvic).

Kako prepoznati osteoporoze?

Če oseba, ki pravi, utrujenost in bolečine v kosteh, spremembe v držo in hoja, izpadanje las in propadanje zob, kot tudi pogostih zlomov, je priporočljivo, da denzitometrijo. To je hitro in popolnoma neboleč test, ki omogoča opredeliti in izmeriti izgubo kostne gostote in vsebnosti mineralov za ugotovitev in oceno tveganja za zlome. To je najbolj občutljiva presejalna metoda za zgodnje odkrivanje osteoporoze.

Bistvo denzitometrijo je presvetlevanja kostne nevidne rentgenske žarke. V tem primeru se uporabljajo nizko dozo ionizirajočega sevanja dostavljene v obliki dveh energetskih tokov, ki omogoča hitro in natančno pregleda.

Ugotovljeno je, da kostna denzitometrija označena z odmerkom sevanja, ki je zmanjšana na minimum (to je manj kot 1/10 odmerka, da pacienti, dosežen med standardnim radiografijo prsih).

Ko je denzitometrija

Indikacije za te ankete so naslednje države:

• zgodnjo menopavzo ali menopavza, ki se pojavi pri ženskah po prenehanju menstruacije;
• prisotnost odpoved ledvic;
• kronična bolezen jeter;
• dolgotrajno zdravljenje z glukokortikoidi;
• sindrom hranilo malabsorpcije, kar vodi do pomanjkanja kalcija;
• kostna denzitometrija poteka tudi v prisotnosti revmatoidnega artritisa, hiperparatiroidizma in hiperadrenokorticizem kot tudi hipotiroidizem in diabetes.

Če so zlomi z manjšo poškodbo, pa je tudi znak za raziskavo. Zato je menila, da je kršitev integritete kosti pri osteoporozi zmanjšuje življenjsko dobo bolnikov, celo več kot raka, tako da je pravočasno odkrivanje bolezni je zelo pomembno. Treba je opozoriti, da v nekaterih primerih kažejo podedovane oblike te patologije.

Bone denzitometrija: Ključ

Obstajajo različne metode za odkrivanje osteoporoze, vendar je njihova uporaba zelo omejena. Tako različne modifikacije MRI so drage, kvantitativna CT daje visoko dozo sevanja, študije pomembnih biokemičnih kazalcev metabolizma kosti so značilne velike razlike v regulativnih podatkov, in bolnik počuti neprijeten občutek ob biopsije kosti. Ko je diagnoza osteoporoze, denzitometrija je najbolj priljubljena metoda.

Uporablja tri glavne tehnike, ki so bile razvite posebej za odkrivanje te bolezni:

• Rentgenska absorpciometrijo;
• Ultrazvok denzitometrija;
• periferna Računalniška tomografija (ima pomembno pomanjkljivost - ne omogoča oceniti stanje aksialnem skeletu kosti).

Za pravilno izbiro metode raziskovalnega in pravilno oceno rezultatov upoštevati posebnosti klinične manifestacije. upoštevati tudi ustrezna diagnostična merila.

Načela vrednotenja rezultatov denzitometrijo

Za opis anketnih podatkov, pridobljenih s pojmom "osteopenija" ali uporabo "osteoporoze". Ti ne bi smeli obravnavati kot klinično diagnozo, temveč le kot simptom, ki lahko spremlja vsako skeletni lezija z zmanjšanjem gostote. Opozoriti je treba, da se kostna denzitometrija ne izvajajo natančno diagnozo in odkriti bolnike pri katerih obstaja tveganje za zlome.

S to programsko opremo (denzimetra) primerja dosežene rezultate in izbrano podatkovno zbirko, in razlika je statistično. Se določi glede na število standardnih odklonov, ki nosi ime T-testa (ki se uporablja za primerjavo z mladimi istega spola kot pacient) ali Z-test (za primerjavo, je skupina ljudi, ustrezne starosti, spola in teže).

Če je T-test ne več kot 2,5 SD, to ustreza osteopenija, če so rezultati pod to številko, govorimo o osteoporozi. Te vrednosti se štejejo za "prag". To je treba upoštevati za pravilno razlago rezultatov denzitometrijo.

Rentgenska denzitometrijo

Tehnično, s pomočjo rentgenskega sevanja lahko raziskujejo večina kosti. Ponavadi je potekala hrbtenice denzitometrijo (njegov lumbosakralni hrbtenice) in kolka, kjer je večina razvoj zlomov do osteoporoze. določi tudi gostoto kosti tkiva stegna in podlakti denzitometrijo ali preživeti celotno telo. To omogoča pregled za določanje vsebnosti mineralov v izbranih delih telesa ali po celem telesu.

V preteklosti za ocenjevanje kostno maso in vsebnost mineralov spojin uporabljenih absorpciometrijo metodo izotopa, katerega princip obstoji v izpostavljanju gama delec in ocenjevanje stopnjo njihove absorpcije. Pomembna pomanjkljivost takšne raziskave je pomembna izpostavljenost sevanju. Kasneje se je začela uporabljati dva fotona rentgenske absorpciometrijo, ki je zelo občutljiva in manj škodljivi za bolnike. Do danes, lahko pomaga identificirati le 2-3% izgube kosti, tako da je ta raziskava se lahko uporabljajo za presejanje žensk v menopavzi, za zgodnje odkrivanje osteoporoze.

ultrazvok denzitometrijo

Ta vrsta raziskave je, da se ocenijo moč kosti. Ta upošteva gostoto, mikrostrukturo in elastičnost, kot tudi debelino skorje plasti. Pomembna prednost take ankete - odsotnost izpostavljenosti sevanju. Glede varnosti tega postopka, se lahko ponovi, brez kakršnih koli omejitev.

Treba je povedati, da je taka denzitometrijo temelji na sposobnosti ultrazvočnih valov širi vzdolž površine kosti ali razpršene v kostno tkivo. V tem primeru je mogoče določiti elastičnost, gostoto in togost kosti.

Opozoriti je treba, da je ultrazvočna kostna denzitometrija uporabljajo samo za pregled perifernega skeleta. Najpogosteje je ta metoda preučil pete in golenice, pogačice ali falange. Večina instrumentov določi hitrost ultrazvokom razmnoževanje ali dušenje, kar kaže ne samo na gostoto kosti, temveč tudi od razpoložljivosti mikro ali trabecular.

zaključek

Ne glede na to, kako je osteoporoza obdelamo (v obliki simptoma ali bolezni), denzitometrija omogoča ugotavljanje tveganja zlomov. Treba je opozoriti, da je izbira na področju raziskovanja zelo pomembno, saj je gostota mineralizirane kosti ali ne sme biti enaka za celotno okostje.

Da bo prava izbira, morate vedeti naslednje vzorce:

• trabekularni snov prizadeti v menopavzi sindromom ali hipogonadalno steroidnega neravnotežja;
• preferencialna poškodbe kortikalne kosti opazi pri senilne, hyperthyroid, diabetične osteoporoze;
• če je bolnik v otroštvu ali adolescenci razvije bolezen, ki posega v rasti okostja, so kosti diagnozo sistemskih napak. Spremljajo jih poškodbe obeh plasti kosti.

Vedeti morate, da je trend "širjenje" osteoporoze aksialnega skeleta svojih obrobnih območjih, tako da je treba najprej preučiti vretenca za zgodnjo diagnozo. Prosti denzitometrija, žal redki, saj je raziskava navadno poteka v zasebnih klinikah in zahteva ustrezno opremo.