Dego bolezen. žilne opornice

Dego bolezen - redka bolezen, ki se začne s simptomi kožo in pogosto usodne z videzom "akutni abdomen". Začne se z videzom na koži ponavljajočega svetlo roza. rahlo otekel izpuščaj izpuščaj, osrednji del, ki čez nekaj časa opazno navija. V tem času so postali beli. Nahajajo se predvsem na trupu in vratu kožo. Na tej stopnji, so spremenjeni tkanine zavrnil, in na njihovo mesto, odprte rane s platišča splakovanje. Nekaj tednov kasneje je bolnik ima ostro bolečino v desni epigastrično regiji, povišana telesna temperatura, bruhanje krvi. Napadi bolečine se pojavijo po jedi. Skoraj po vsakem napadu je obilno driska. Stalna bolečina spremlja adynamia, izguba moči in izčrpanosti bolnika. Bolniki razvoj proteinemiya, hipotenzijo, bilirubinemija. Krvna slika pri obolelih, so ponavadi normalno. Po pojavu simptomov, kot smrt se lahko pojavijo že v nekaj dneh. Pri obdukciji pokazala trombozo ven in črevesno nekrozo črevesja brez perforacije.

Dego bolezen - kožni sindrom trebuhu, v katerem zdravniki skoraj vedno daje slabo prognozo. Izpuščaj pri tej bolezni običajno sestavljena iz več elementov, ki imajo različne razvojne faze. Papule je približno mesec in brazgotina je nastala čez 0,5 let.

Na histološki raziskave v dermisu bolnika se ugotovil velike spremembe v žilni sistem. Tako pogosto so krvni strdki, arteriole, endotelija, blokada velikih in majhnih plovil. Kolagen tkiva okoli prizadetih plovil in njihovih stenah so opazili žarišča fibrinoid nekroze. V majhnih kapilar pojavi tromboendoteliit. Namesto kolagenskih atrofičnega delov močno stisnjene in je prekrita z lestvice in povrhnjice je stanjšano. Na obodu izpuščaj formacije so razširjene krvne žile, ki so obdane s lymphohistiocytic infiltrat. bolezen zajame Dego je in večja plovila, ki se nahaja globoko v dermisu in podkožnega tkiva. Ta proces z več infiltracijo in degeneracijo črevesne krvnih žil, kože in drugih organov je zelo podobna tako zapleten panarteriit.

Čeprav ima Dego bolezen z akutno razvojem slabo prognozo, obstajajo tudi primeri z dolgo zgodovino, ki jih je mogoče zdraviti. Terapija bolezni poteka z antibiotiki, transfuzijo krvi, kortikosteroidi, heparin, vitaminov in antihistaminiki. V "akutni abdomen" zdravljenje skoraj ne daje pozitivne rezultate.

Vsak žilne bolezni, še posebej pri starejših ljudeh, ima lahko zelo resne posledice. Aterosklerotične spremembe včasih vpliva na celoten sistem žilno. V lezij koronarne in karotidnih arterijah, okončin, arterijske restenoze priporočljivo operacijo, kot vaskularni vstavitvijo žilne opornice. Še posebej kaže takšen postopek z visokim tveganjem za miokardni infarkt, motnjah prekrvavitve v možganih, kršitve funkcije okončine, trofičnih sprememb.

Opornice kontraindicirano v arterijah majhnega premera (manj kot 2,5 mm), difuzna stenoza (pri velikih mest vazokonstrikcijo), ledvične in respiratorne insuficience, patologij, v sistemu strjevanja krvi, alergijo na formulacije, ki vsebujejo jod (ki se uporablja pri rentgenskega kontrastnega formulacije).

Pred operacijo, ki se izvaja ta raziskovalni organizem pacienta, ultrazvok intravaskularno študija, Doppler ultrazvok, angiografijo, računalniško tomografijo, magnetno resonanco, EEG, ehokardiografije, elektrokardiografije. Preden se operacija izvede z antitrombotičnimi zdravil zdravljenje, ki zmanjšujejo tveganje za trombotične zaplete.

Delovanje žilne opornice poteka pod lokalno anestezijo, izvedemo v glavni lokaciji arterije na nogo ali roko. Za operacije radialna, femoralnih ali dojke arterij lahko uporabimo. Kirurg opravlja preluknjati obodno steno arterij in vstopi vanjo tulca (cevi, skozi katero se vstavi drugi instrumenti).

Tanka kateter za zagotavljanje stent hrbet balonchikom perifernih žilah do želene smeri. Pršilo pločevinka visoka kontrastno sredstvo rentgensko. To se raztegne in stent, ki je zložen, je mreža kovinska struktura zravnal. Celotna operacija se odraža na zaslonu. Pritrditev stenta ga izvaja vtis v steni arterij. Ob morebitnem hkrati namestiti več žilnih opornic. Nato so orodja razširi na lumen plovila. Operacija traja približno eno uro. Bolnik skoraj ne čutijo bolečine in nelagodje pojavi le ob napihovanje balonchika. Po operaciji je bolnik zapustil bolnišnico v nekaj dneh. V tem času imenovan antiagregatnaya, protibakterijsko, protivnetno terapijo.

Možni zapleti po operaciji: poškodbe sten arterij, postavitev hematom na mestu vboda, krvavitve, zamašitev arterij, renalne disfunkcije, alergične reakcije, strjevanja regijo stent.