Udarca srca - način določanja meje telesa

Tolkala srca se uporablja za določanje lokacije, velikost konfiguracijo srca. Tolkala lahko izvedemo v navpični in vodoravni legi bolnika. Treba je opozoriti, da je odločen velikost srca v navpičnem položaju nižji kot vodoravno. Ta pojav je povezan z majhno mobilnostjo srca in gibanje prepone spremembi položaja telesa.

Pravica meja srca se oblikuje na vrhu vrhunsko vena cava in desni atrij spodaj. Njegova leva meja je nastala na vrhu levi strani aorte loka, pljučne prtljažnik, uho levi atrij in levega prekata. Sprednja površina tvori pravi ventrikel, zadnjo - levega prekata. Srce kot organ, ki ne vsebuje zrak daje odkrito tolkala zvok. Na obeh straneh je delno pokrita s svetlo, tako ugotovljene relativne ali absolutne neumnosti. Relativna srce otopelost ustreza svojih meja, in to je projekcija na sprednji površini prsnega koša, in absolutno - opredeljuje le Nemaskiran luč spredaj površine.

Tolkala srca. Določitev absolutne neumnosti

Tolkala zvok v območju relativne Otupjelost tišji kot na del absolutno. Slednji določa tiho srčni tolkala. Običajno desnim robom srčnega Otupjelost sovpada z levega roba prsnice v območju od IV do VI rebrom vrh - s spodnjim robom na levi prsni hrustanca z leve črte prigrudinnoy IV. Na levi meja določena na peti medrebrni prostor za 10-15 mm na desni od leve midclavicular linije.

Povečanje v absolutnem neumnosti velikosti opazovanega v ventrikularne hipertrofije desnega, ki nastane kot posledica mitralno stenozo pljučne embolije, eksudativni perikarditisa. V emfizem je opredeljena z zmanjšanjem ali celo popolna odsotnost odsek absolutno Otupjelost.

Srce tolkala za določitev relativne motnost

Relativna srčna otopelost določimo takole. Najprej poiščite zgornji rob jeter otopelost, nato pa oba robova dviga percussing v peti medrebrni prostor v smeri prsnice do protihrupna, ki je usklajena s pravo mejo srca. Običajno je pravna ob robu prsnice ali 5-10 mm desno od nje. Nato najti zgornjo mejo. Za ta percussing z levo ključnico navzdol prigrudinnoy linije. Tretji rebro auscultated normalno otopelost, ki je bila usklajena z vrha meje srca. Za določitev levo mejo percussing v peti medrebrni prostor, v smeri od sprednjega aksilarno linijo prsnice do topo zvok. Običajno je zapustil meja je v peti medrebrni prostor za 10-15 mm v desno od levega midclavicular linije.

Pri nekaterih boleznih velikosti srca se lahko poveča. Na primer, v hipertenzije, srčnih zaklopk aortne zaklopke levo robne premakne v levo, pri miokarditisa se širi vse votline srca, in njene meje se premakne v levo in desno.

Tolkala in se uporablja za pregled organov, ki se nahajajo v trebušno votlino, čeprav je manj informativno v tem primeru kot otip. trebuhu tolkala uporablja predvsem za določitev meje posameznih organov, ki se uporablja topografski pogled študije.

Ker v črevesju vedno vsebuje zadostno količino zraka, je določen z visoko udarno zvoka preko trebušno votlino. Tolkala vranica, jetra, ledvice daje dolgočasno zvok. Te značilnosti omogočajo zvok natančno določiti lokacijo, topografski lokacijo trebušni votlini.