Zdravstveno zavarovanje organizacija: odgovornost, odgovornost

Zavarovanje velja na številnih področjih človekovega življenja. Pogosto se ta storitev mora izvršiti za varnost življenja in zdravja. Oseba potreba zdravstvena zavarovalnica, ki bodo potrebni za izvedbo naročila. V primeru zavarovanja je družba dolžna plačati odškodnino.

Naloge, ki jih zavarovalnice organizacija medicinske na podlagi pogodbe, kot tudi plačilo za OMS servisi. Te dejavnosti se ne štejejo za standard zavarovalna pogodba. Podjetja izvajajo le nekaj delovnih zavarovalnic v OMS.

pravice

Podjetja delujejo na podlagi zakonodaje. Poleg tega določajo tudi pravica zavarovanja zdravstvene organizacije. Podjetja, ki delajo za gotovinsko plačilo za opravljene storitve. Njihovo delo se izvaja na posebnih tarif, ki jih odobri tudi z zakonom.

Družba ima pravico do pritožbe na sklep o zdravstveni ustanovi oceniti pogoje in kakovost storitev. Ti lahko izbrati posebne institucije sektorja, ki bodo izvajala pomoč. Zavarovalnice, ki sodelujejo pri akreditaciji teh institucij.

Zdravstvena zavarovalnica ima pravico do ustanavljanja in ureditev prostovoljnega zneska prispevka. Trdijo svoje cene za storitve. Podjetje lahko toži agencije, če bi prinesla škodo zavarovanca.

dolžnosti

Obstajajo ne samo pravice, ampak tudi odgovornosti za zdravstveno zavarovanje organizacije. Zaposleni opravljajo brezplačno pomoč svojim strankam. Po zakonu morajo voditi evidenco o opravljenih storitvah. Imajo dolžnost, da pravočasno obveščanje o QS in sklada informacij o zavarovancu in pomoči.

Zdravstvena zavarovalnica pošlje poročila o svojem delu. Sredstva so porabili le za predvideni namen. Dejavnosti družbe vključujejo oblikovanje in izboljšanje sistema pravil, ki se bodo izvajali storitve. Na svoji spletni strani osebja objavi zanesljive podatke o urniku dela, vrste storitev in drugih trenutkih.

Dejavnost zdravstvenih organizacij, zavarovalnic, katerih cilj je zagotavljanje nadomestila za stranke ob nastanku zavarovanih dogodkov. Po zagotavljanju politike je treba obvestiti osebo o njegovih pravicah, odgovornosti in tveganja. V roku 14 dni, mora obravnavati pritožbe, po kateri se iz sklepa.

Družba zagotavlja strankam z informacijami o razporedu dela, vrste storitev, dostopnosti, kakovosti. Obvezno dejavnost pošilja temelje poročilo skladnosti pogodbe. Zaposleni v organizaciji, ki zastopa interese strank v sodnih postopkih.

organizacije zdravstvenega zavarovanja in institucije prenos sredstev podatke spremeniti podatke o strankah v roku 14 dni. Politike dajejo zaposlenim najkasneje v roku 5 dni po obravnavi vloge. Podjetje varuje pravice zavarovancev. Vrnejo sredstev za stranke, če tako določa pogodba. Družba vstopa v posle za izvajanje zdravstvene pomoči državljanom na podlagi LCA.

druge značilnosti

Zdravstvena zavarovalnica in izvaja dodatne funkcije. To zagotavlja jamstvo ranljivih ljudi. Zaposleni so vključeni v izboljšanje zdravniške prakse. Izvedli so finančne pomoči zdravstvene organizacije, ki izvajajo nujno oskrbo za nezavarovana državljane. Obvezno delovanja je nadzor prisotnosti ustreznih zdravil.

odgovornost

Zdravstvena zavarovalnica je finančno odgovoren za pomanjkanje učinkovitosti svojega poslovanja, ki je določen v pogodbi. Njihovo delo je pod nadzorom sklada MLA. Če gre za kršitev, potem rezultati revizije, bo potrebna organizacija za izvedbo kazen.

Za zavarovalnic odgovornosti vključujejo zavrnitev registracije v MLA. Odgovornost in predvideva izplačila, ki niso delovni čas. Globe se izdajo uradnikom.

Izbira zavarovalnico

Za storitve, opravljene v pravočasno in kakovostno pomembna pravilna izbira za zdravstveno zavarovanje organizacije. To vprašanje je treba obravnavati previdno, saj bo zagotovila zaščito. Najprej morate izbrati podjetje s pozitivnim ugledom. Morate vedeti:

• opravljanje dela;
• Povratne informacije strank;
• Prisotnost "vročo linijo";
• količina zahtevkov;
• rezultati ocenjevanja kakovosti;
• razpoložljivost strokovnih delavcev;
• sistem sodnega varstva.

Vse te informacije lahko najdete na uradni spletni strani družbe. Zagotoviti morate, da je to zanesljiv. Pomembno je, da se seznanijo z delom podjetja, in da se naučijo nekaj koristnega od ljudi. Ta in druge informacije, ki je zelo koristno, da izberejo pravo podjetje.

sodobna zavarovanje

Do danes se je obseg zavarovanja se aktivno razvija v Rusiji. Poleg tega, da ima tri oblike:

• Država: plačan s sredstvi iz proračuna;
• Zavarovanje: nastane zaradi kopičenja prispevkov podjetij in prispevkov SP;
• zasebna: na voljo za doplačilo.

Vsakdo ima pravico do kakovostne zdravstvene storitve. To pravilo omogoča, da dobijo potrebno pomoč pravočasno.

CHI

Obvezno zdravstveno zavarovanje je vključeno v socialnih programov državnih. V njej lahko državljani koristi od zdravila in medicinske pomoči.

Država ima osnovnih in teritorialnih programov. Ugotovijo, kakšno pomoč in če so ljudje, ki živijo na določenem območju. državnih organov - Ministrstvo za zdravje, in drugi prvič sprejeta.

pravila dela

Podjetja strup vsak mesec 3,6% FOS v OMS 3,4% vstopi ozemeljsko sklad CHI, in 0,2 - zvezne. Za ne-delavci so prispevki, ki jih plača država. Vsak sklad se šteje, da je neodvisna organizacija, ki uravnava stabilnost sistema.

Zbrana sredstva porabili za plačilo zdravstvenih storitev. Zavarovalnice zaščito pravic kupcev, roki monitor, obseg in kakovost oskrbo. Program lahko sodelujejo kot ruskih državljanov in tujcev. Samo v zadnjem seznam razpoložljivih storitev je manj.

Teritorialna Program CHI

Dokument vsebuje seznam prostih opravljenih storitev. Nujno, če:

• sili, ambulantno, bolnišnično zdravljenje;
• načrtovano hospitalizacija;
• zdravljenje;
• nujna medicinska oskrba;
• zagotavljanje zdravil pod ugodnejšimi pogoji;
• drage vrste oskrbe.

plačane storitve

Čeprav se zdravilo šteje, da je prost, vendar obstajajo vrste storitev, za katere imajo bolniki plačati. Na podlagi gradiva se izvaja:

• Raziskava o volji državljanov;
• anonimni diagnostika in preventivni ukrepi;
• anonimni diagnoza in preprečevanje;
• zdravljenja na domu;
• cepljenje za zahtevo državljane;
• Zdravljenje v zdraviliščih;
• lepotne storitve;
• proteze;
• usposabljanje nege.

MHI politika

Po registraciji dokumenta imajo pravico do vseh državljanov Rusije, vključno z nerezidenti, ki začasno živijo v državi. politika akcijski čas bo enako obdobje bivanja v državi. Dokument se izda, ko državljani Rusije. Zavarovanec lahko izbere organizacijo, ki bo izvajala storitve.

Po zakonu, v Rusiji po spremembi podatkov iz potnega lista ali se gibljejo na novo mesto, ki ga je treba opraviti, in dobili novo politiko. Če je bil dokument izgubljen, potem je potrebno obvestiti zavarovalnico v kratkem času. Po tem, začne postopek registracije novega dokumenta.

LCA

Prostovoljno zdravstveno zavarovanje zagotavlja možnost, da prejmejo dodatne storitve poleg MLA. Program lahko izkoristijo posameznikov, podjetij, organizacij. Oseba, ki ima pravico do prejemanja dragih storitev.

DMS je urejeno s pogodbo. V skladu z njo, je družba strinja, da plača za storitve, ki so določene v njej. Dokument je treba navesti, da je zavarovanec plačuje prispevke v določenem času.

V zdravstvenem zavarovanju, obstajajo nekatere težave pri delovanju sistema. To je zaradi zmanjšanja financiranja. Trenutna stopnja 3,6% ne more zagotoviti kritje zdravstvenega varstva tudi delovno aktivno prebivalstvo. Obseg se bo razvilo s potrebnimi sredstvi.