Angiopatija mrežnice. Značilnosti tega za diabetes in hipertenzijo

Pri številnih boleznih notranjih organov se pojavijo patološke spremembe v posodah. Imenujejo se angiopatije in predstavljajo resno nevarnost za zdravje. Ena izmed resnih vaskularnih lezij je angiopatija mrežnice. Povzroča znatno poslabšanje vida in celo slepoto. Še posebej pogosto se razvija s sladkorno boleznijo in hipertenzijo.

Tudi angiopatija mrežnice je lahko posledica hipotenzije, kolagenoz, eklampsije (huda nosečnostna toksičnost), poškodbe prsnega koša, mladostne angiopatije.

Vzrok za žilne spremembe je krvavitev živčnega uravnavanja vaskularnega tona. Z pravočasnim in ustreznim zdravljenjem lahko izginejo. Če se zdravljenje ne izvaja, se angiopatija mrežnice spremeni v angiosklerozo in je nepovratna. Ko pride do krvavitve živčnega sistema, pride do krčev arterij in širjenja žil. Če obstajajo organske spremembe vaskularne stene v obliki njene zgoščenosti, to pomeni začetek angioskleroze. Odlikujejo ga posebni znaki, imenovani simptomi srebra in bakrene žice ali, po mnenju avtorjev, Salus-Gunn.

Če dodatno na osipu obstajajo žarišča lezij v obliki edema, vnetja ali krvavitve, se ta slika imenuje retinopatija.

Angioretinopatija je kombinacija vaskularnih sprememb in retinopatije. S porazom optičnega živca bo govor o nevroretinopatiji.

Spremembe očesne mrežnice pri diabetesu

Spremembe v krvnih žilah, povezanih z diabetesom, so povezane z odlaganjem mucopolisaharidov na njihove stene, z zgoščevanjem sten, z zmanjšanjem lumina posod. Prav tako se poveča sposobnost eritrocitov, da se držijo sten krvnih žil (to se imenuje povečano združevanje). Zaradi tega pride do krvavitve krvi in se razvije mrežnična hipoksija. Kompenzacijsko povečanje nastajanja novih plovil, vendar so slabše in enostavno razpoke. To lahko pripelje do odstopa mrežnice.

Spremembe v fundusu pri diabetesu so razdeljene v tri faze. Prvotno angiopatija mrežnice obeh očes se kaže s širjenjem vene, videzom arterijskih mikroaneurizmov, posameznimi krvavitvami. Na drugi stopnji se te spremembe povečajo, obstajajo mučnine vena, njihova čista širitev, otekanje mrežnice. Obstajajo številne krvavitve v obliki pasov, jezikov plamena, pik. Tretja faza kaže razvoj glialnega tkiva. Pojavi se novo ustanovljena plovila. Postane možno odstopanje mrežnice.

Spremembe v mrežnici so bolj pogoste pri ženskah. Verjetnost njihovega pojava je večja pri diabetesu tipa 1. Za preprečevanje angiopatije in retinopatije pri diabetesu morate skrbno nadzorovati krvni sladkor, ne da bi ga povečali.

Spremembe očesne očesne mrežnice pri hipertenziji

Za hipertenzijo so značilne jasne spremembe v fundusu. Preiskava s to boleznijo je potrebna, da se razjasni stopnja bolezni, njegova napoved, da se nadzoruje pravilnost zdravljenja.

Spremembe mrežnice se pojavljajo v več fazah. Na prvi stopnji, ki ustreza začetku hipertenzije, se anginalna angiopatija razvije s širjenjem žil, pojavom zožitve arterij. Kot poveča se razdalja žil v 3 in 2 naročilih. Na optični plošči lahko pride do rahle hiperemije. S stalno zmanjševanjem pritiska se vse te spremembe odvijajo.

V drugi fazi se razvijejo sklerotične spremembe v krvnih žilah. Zgubi svojo steno in lumen se zmanjša. Pridobijo rumeno-rdeče, nato pa belo senco (simptome bakra in srebrne žice). Obenem zbijanje arterije stisne veno na mestu njihovega križanja, pojavijo se simptomi Salusa. Tretja in četrta stopnja sprememb sta razvoj retinopatije in nevroretinopatije. Če angiopatija mrežnice na začetku bolezni s hipertenzijo popolnoma izgine, so nadaljnje stopnje sprememb v krvnih žilah in fundusu nepovratne.

Vse to govori o pomenu pravočasnega in pravilnega zdravljenja osnovne bolezni. Ne pozabite na to in dobro zdravje za vas!