Antibiotik "Maxipim": navodila za uporabo, analogi in pregledi

Odkritje prvega antibiotika (penicilin vse znane danes) v sredini dvajsetega stoletja je bil preboj v medicini. Med drugo svetovno vojno, to zdravilo rešili življenja več tisoč zagovornikov matični domovini.

Od takrat, biokemije in farmacevtska industrija se hitro razvija in ponuja kupcem več in več antibiotikov. Eden od najbolj naprednih in se pogosto uporablja v različnih področjih medicine je "Maxipime", ki preverja urejajo to orodje kot zelo, zelo učinkovita pri različnih bakterijskih okužb.

Struktura in sestava

Glavna aktivna sestavina te droge je tsefepimadigidrohlorida monohidrat. Thomas Proizvodnja - rumenkast prah belkast odtenek za raztopino za kasnejše intramuskularno ali intravenozno dajanje. V več odmerkih proizvajalec ponuja kupcem njihovih izdelkov "Maxipime." Antibiotik je mogoče kupiti v steklenicah odmerku 500 mg in 1 g

Tako pripravljen sestavek za dajanje lahko shranimo pri sobni temperaturi en dan. Pod pogoji življenja v hladilnik roka uporabnosti pripravljene raztopine poveča do 1 tedna. V praškasti obliki in v zaprti viali pripravek se lahko shranijo za 3 leta. Predpogoji - temperature do + 30 ° C in zaščiteno pred svetlobo. Spreminjanje barve raztopine ne vpliva na delovanje zdravila.

farmakološko vpliv

"Navodila Maxipime 'za uporabo pozicionirana kot protibakterijsko sredstvo, ki pripada 4. cefalosporini generacije skupino. Načelo učinki je uničenje celičnih sten bakterijskih sevov. Zdravilo ima širok spekter vpliva glede vrste Gram-pozitivnih in Gram-negativnih mikroorganizmov, odlikuje odpornost proti aminoglikozidom in antibaktrialnym pomeni cefalosporinom tretje generacije skupino.

Za "Maksipima" lastnost odpornosti proti beta-laktamaze in aktiven proti številnim po Gramu pozitivne in po Gramu negativne aerobne (podroben seznam - v navodilih za uporabo). Toda zdravila ni aktiven proti metitsillinoustoychivym stafilokokov, pnevmokokov penitsillinoustoychivye.

Po uvedbi antibiotika "Maxipime" (navodila vključujejo takšne informacije) popolnoma absorbira. Terapevtsko se ugotovijo ustrezne koncentracije glavne aktivne sestavine v urinu, žolču, bronhialni izloček, prostate in peritonealni tekočini.

Razpolovna doba je približno dve uri. Za primerjavo, lahko rečemo, da, na primer, pri odraslih bolnikih, ki so na 9 dni po intravenski dobljeni 2 g zdravila, s časovnim intervalom med zdravljenji vsaj 8 ur kopičenja cefepima v telesu nismo našli. Največja količina izloča v urinu (opazili do 85% od prvotno prejetih dozah bolnikov kot nespremenjena cefepima).

indikacije

Antibakterijska "Maxipime" navodila za uporabo se priporoča, da imenuje na različne vrste patologije nalezljive in vnetne narave. Dobre rezultate dosežemo pri zdravljenju okužbe spodnjih dihal (pljučnica in bronhitis vključno) in urinskih vodov (tako ni zapletena in zapletov vključno pielonefritisa). Pozitivni dinamike opazimo pri zdravljenju različnih infekcijskih lezij v trebušni votlini (ne brez okužbe žolčnega trakta in peritonitis).

Prav tako je "Maxipime" zdravstveni delavci pogosto uporabljajo pri zdravljenju ginekoloških okužb, okužb kože in poškodb mehkih tkiv, septikemijo (sepsa). Pri zdravljenju bolnikov s povišano telesno temperaturo nevtropenijo, "Maxipime" ročno priporoča kot empirično terapijo.

Drugo področje vplivom drog - meningitis bakterij pri otrocih. Tukaj je ta antibiotik je tudi dobro izkazala.

Kot preventivni ukrep se uporablja zdravilo za preprečevanje okužb v teku abdominalno kirurgijo.

Na splošno lahko rečemo, da je "Maxipime" dovoljena uporaba pri vseh nalezljivih bolezni, katerih razvoj izzvala dovzetne za bakterije in sevov. Da bi ugotovili vzročne organizem in ugotovili njegovo (ali njihovo) občutljivost na ta antibiotik naj bi opravljali teste. Vendar pa se "Maxipime" vpliva na širok spekter bakterij in da lahko kot monoterapiji je treba sprejeti še pred identifikacijo patogen. Če obstaja nevarnost mešane okužbe (aerobno-anaerobne), nato pa na teste o priznavanju patogenih bakterij se lahko začne zdravljenje "Maksipimom" v povezavi z drogo, ki vplivajo na anaerobnih.

Doziranje in odmerki

oblika doza (w / w, w / o) se določi v odvisnosti od občutljivosti bakterij, resnost bolezenskega stanja pacienta in ledvicah. In je I / O pot ponavadi raje v primerih, v katerih je okužba težko in ogroža življenje bolnika.

Ljudje z zdravimi ledvicami in tehta več kot 40 kg injekcije v intervalih po 12 ur v odmerku, ki ga predpiše zdravnik. Bolezni sečil blage do zmerne resnosti, drugih okužb, ki se pojavljajo z enako intenzivnostjo, obdelamo v odmerkih 0,5-1 g, intravensko ali intramuskularno (kot zdravnik odločil). Za boj proti resnih infekcij izvajanih intravensko pri 2 g učinkovine (periodičnost je enak - 12 ur). Za zelo težka in nosi nevarnost za življenje okužbe bolnikovega in zahtevane odmerku 2 g, ki pa periodičnost - vsakih 8 ur.

Antibiotik "Maxipime" se uporablja v gripe le v tistih primerih, ko tudi bakterijska povezani v pretoku virusne infekcije.

Med kirurških operacijah (1 uro pred) profilaktično intravensko 2 uri svinčevega g 'Maksipima "nato zlijemo dodatnih 500 mg metronidazola. Hkrati daje dve snovi ne bi smeli.

Povprečna količina zdravila za bolnike s telesno maso ni dosegla 40 kg pri zdravljenju infekcije urinarnega trakta (zapletenih in nezapletenih), mehkih tkiv in kože (ni oviran), pljučno vnetje ter empirično zdravljenje nevtropenije kuge je 50 mg na kilogram telesne mase. Injekcije v intervalih po 12 urah. V bakterijskega meningitisa in nevtropenije kuge enaka 50 mg / kg dajemo priporočamo intervale med zdravljenji enak 8 ur.

Pri bolnikih, ki trpijo zaradi nepravilnosti v delovanju ledvic, potrebno prilagoditi vzdrževalni odmerek. Antibiotik "Maxipime" opis drog (odmerka odvisno od vrste povzročitelja in resnosti okužbe se bo pobral lečeči zdravnik) priporoča, da je začetna količina droge, da sprejme enako kot za ljudi z zdravimi ledvicami, medtem ko podpira odmerek prilagoditi glede na vrednosti kreatin potrditve.

Tisti bolniki, ki jemljejo "Maxipime" in na hemodializi, je priporočljivo na koncu postopka ponovno vnesti nov odmerek antibiotika, ki je enak originalu. To je potrebno, tj. K. Za bo 3 ure dialize odstranjeni iz telesa do 68% celotne količine drog "Maxipime« (navodilo vsebuje informacije).

Kontraindikacije "Meksipima"

Kljub izredno široko paleto antibakterijskih učinkov tega zdravila, nima dolg seznam kontraindikacij. "Maxipime" navodila prepoveduje ljudem z individualno preobčutljivostjo za cefepima in L-arginin. Prav tako je nesprejemljivo dajati bolnikom s reakcije takojšnje preobčutljivosti na penicilin, druge beta-laktamske zdravili, antibiotiki, kot cefalosporin.

Pozorno na njegovo zdravstveno stanje med zdravljenjem "Maksipimom" mora obravnavati nosečnice in doječe mame, ljudi, ki trpijo zaradi bolezni prebavnega trakta, še posebej v takšnih boleznih, kot ulceroznim ali povezano z antibiotiki, kolitis, regionalni enteritis.

Kar zadeva vpliv na reproduktivne funkcije, je treba povedati, da so v kliničnih študijah na živalih ni neželenih učinkov na mater in so bile ugotovljene plod. Vendar pa je dobro kontroliranih študij vpliva na ženskem telesu izvedena. Zato, nosečnice so sprejemljivi "Maxipime" le pod zdravniškim nadzorom. V človeškem dojke mleko zdravilo sprosti v zelo majhnih količinah, vendar ni vredno tvegati. V času dojenja je treba vzeti zdravilo previdno.

Poleg tega, antibiotik "Maxipime" ročno priporoča uporabo z veliko pozornostjo za tiste, ki trpijo hudo kronično ledvično odpoved. Študije so pokazale, da je pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic poveča razpolovno dobo snovi iz telesa. Ob istem času, se ljudje z boleznijo jeter ali cistično fibrozo ne čutijo nobenih farmakokinetičnih sprememb zaradi absorpcije in izločanja cefepima.

Neželeni učinki, presežek dovoljenega odmerka

Na splošno lahko rečemo, da je "Maxipime" dobro prenaša, in pogostost neželenih dogodkov ni visoka. Od vseh prijavljenih primerih pa je šlo za delovanje obolenj prebavnega trakta (dispepsija, driska, zaprtje, slabost, bruhanje) in preobčutljivostne reakcije (izpuščaj, srbenje, povišana telesna temperatura).

Poleg tega so bile informacije o tem drogo kot antibiotik "Maxipime" - opis priprave, navodila za uporabo, - dokaz o možnosti reakcije s strani kardiovaskularnega sistema v obliki tahikardija (srčne) in bolečine v prsih. dihala lahko izreče vneto grlo, težko dihanje in kašelj. Najverjetnejši odgovor CŽS bo nespečnost, možni glavoboli, vrtoglavica, tesnoba, zmedenost, parestezije. Med drugimi manifestacijami lahko govorimo o utrujenosti, vaginitis, potenje, bolečine, bolečine v hrbtu, periferni edem. Prav tako, kot je stranskih učinkov medicinskih strokovnjakov govori o morebitni spremembi laboratorijskih parametrov.

Kot je za nedovoljeno prejemati odmerke antibiotiki "Maxipime" navodila za uporabo obvešča o učinkovitosti hemodialize v takih primerih.

Kaj morate paziti, da?

Teža različnih izrednih razmerah se lahko razvije v obdobju, ko je predpisal antibiotike "Maxipime." Kako se ga uporablja v tem primeru? Če je ozadje "Maksipima" razvil psevdomembranozni kolitis s podaljšanim drisko, prenehajte z jemanjem sploh in dajati vankomicin ali metronidazolom.

Če ima bolnik hudo kombinirano jeter in ledvic, okvare, mora zdravstveno osebje redno spremljajo koncentracije zdravila v krvni plazmi in, odvisno od parametrov, prilagoditi odmerek.

Če je antibiotik voljo za dolgo časa, je pomembno, da redno spremlja sestavo periferne krvi in funkcionalnih kazalnikov ledvic in jeter.

V primerih, ko bolnik iz oddaljenega nalezljive poudarkom ugotovljenih možganskih ovojnic razširjanje (širjenje patogenov, tako znotraj ognjišča, in po vsem telesu), obstaja sum na meningitis ali diagnozo je že nameščena, je treba zavrniti zdravljenje "Maksipimom" in dodeliti kakoe- ali alternativno antibakterijsko sredstvo z dokazano učinkovitostjo za diagnozo.

Obstaja možnost, da prepoznajo pozitivne reakcije na Coombsov test, lažno pozitiven - v prisotnosti glukoze v urinu.

"Maxipime" gripe in hladno (t.j. pri virusnih okužbah) ne bo učinkovita.

Medsebojno delovanje z drugimi snovmi

Če je bolnik prejemali "Maxipime" je treba vzporedno uporaba drugih drog je pod zdravniškim nadzorom. Ta antibiotik ni farmacevtsko kompatibilen z drugimi antibakterijskimi zdravili in heparinom.

Tubularno sekrecijo cefepima bude znatno zmanjšana v kombinaciji z diuretiki, aminoglikozidi in polimiksin B. Enako povečan tandemsko PM koncentracija "Maksiprima" v krvnem serumu se poveča do razvoja nefrotoksičnost nefronekroza. Poleg tega, da se poveča razpolovno dobo.

Združevanje "Maksiprima" z NSAID (nesteroidna protivnetna zdravila) upočasni izločanje cefalosporine telesa in lahko povzroči krvavitve.

Uporaba v kombinaciji z drugimi baktericidne antibiotiki (aminoglikozidi), se bo odražalo v manifestacijo sinergije, s bakteriostatskim - antagonizma.

analogi zdravila

Zdravila analogi so izbrani na podlagi mednarodno nelastniško ime (INN), tukaj z glavno aktivno sestavino (za "Maksipima", kot je cefepima). Najbolj priljubljena kolegi antibakterijsko sredstvo "Maxipime" pripombe strokovnjakov iz teh zdravil kot "cefepima-Alpes", "cefepima", "Movizar", "maxicef" "cefepima sterilno."

To ni popoln seznam, in kot ime "cefepima", tukaj, poleg zgoraj, še vedno obstajajo "cefepima-Vial", "cefepima-Agio« »cefepima-Dzhodas" "cefepima-Alkema", "cefepima hidroklorid ".

Tudi v različnih bakterijskih okužb ponudniki predpisovanje zdravil, za prejemanje "Ladef", "Efipim", "Kefsepim", "Tsefomaks", "chainsWe".

Glede na zdravila vrstniki, pa morda ni vedno tako učinkovit kot licenco zdravila.

Mnenje bolnikov in zdravstvenih delavcev

Ker ima zdravilo širok spekter uporabe v različnih mikrobnih okužb, potem je mnenje "Maksipime" je pozitivna smer, in negativno. Večina ljudi jemati antibiotike, so zadovoljni z rezultati. Izboljšano zdravje, tudi v težjih oblikah bakterijskih okužb je prišlo 2-3 dni po začetku zdravljenja. Po mnenju zdravstvenih delavcev, je zdravilo tudi sam izkazal v različnih kliničnih situacijah. In strošek zdravilo ni tako zelo visoka (tam so cenejši zdravila, vendar hkrati, so bistveno dražje od "Maxipime").

Vendar pa niso tako optimistični mnenje o zdravila. Večinoma negativni komentarji v tistih bolnikov, ki so se pokazale v okviru stranskih obravnava učinkov. Poleg tega je bilo negativno mnenje, izraženo s posebno skupino ljudi, ki jemljejo antibiotike, "Maxipime" za prehlade. Čeprav v tem primeru je rezultat, kot bi bilo pričakovati. Vsak hladno je virusna narave in "Maxipime" - razkužilo, katerega princip temelji na učinku uničenja celično membrano bakterije.

Nakup zdravilo lahko ima samo recept od zdravnika. In prav je tako: zdravnik s strokovnega znanja in izkušenj, zato izberite protimikrobno in izračunati najmanjši učinkoviti odmerek, da so vsa tveganja neželenih učinkov zmanjša in pozitivni učinki na telo, se bo povečalo.