Diphyllobothriasis: simptomi pri ljudeh in na režim zdravljenja

Diphyllobothriasis je parazitska bolezen, ki jo spremlja primarno lezije organov prebavnega trakta, kot tudi megaloblastno anemijo. Njena aktivator blizu trakulji - A trakulji (D.latum), ki lahko znaša do 10 m in manj kakor 10 vrst rodu difilobotrij vzorčnega difilobotrij.

Vzroki bolezni

Infekcija humanega diphyllobothriasis zgodi z uživanjem okuženega premalo obdelanega termični postopek ali slabo soljene ribe proizvode, pa tudi pri rezanju ribe in ravnanje z nezadostno kakovostjo steklovine po njej. Kjer je vdorom črvov v človeškem telesu zgodi po dolgoverižnih.

Postopek za delitev diphyllobothriosis

Trakulja jajca zapadejo v sladki vodi s temperaturo 10-20 ° C za približno en mesec. Nato so ločeni od koraditsii-zarodkov, ki so v zameno pojedo majhne rake, npr kopepodov. Ta - plerocercoids - prva vmesna faza infekcije, pri kateri so ličinke tvorjena helminti. Nato v drugi fazi, ko sladkovodne ribe, kot so ščuka, dab, ostriž, jegulje, postrvi et al., Eating rakov in njenega telesa ličinke dokončati svoj razvoj na stopnjo zrelih osebkov. In šele po tem črvi najdejo svojo dokončno gostitelja in s tem vir okužbe - oseba, ali vsaj reprezentativne-ribe jedo živali, kot prašič, lisica, medved, tesnila, itd To je v svojem telesu že zreli parazit helminti jajca, ki prihajajo v času defekacija sanitarne jeseni do pitne vode, ki se začne novo verigo okužbe.

Parazitiranje črevesju široko trakulje sestavljen iz več tisoč segmentov (proglottids) vsebujejo jajc, in trdno pritrjen na stene dajalca tankega črevesa preko dveh rež (bothria), ki se nahajajo na koncu glave sklepa. Čeprav je dolžina parazit včasih doseže 10 metrov, obstajajo primeri, ko je človeško telo sobivala več črvov.

Lokacija širjenje bolezni

človeški Diphyllobothriasis najbolj pogosta med prebivalci regije z zmerno hladnem podnebju, kjer je prebivalstvo glavna hrana rib in njene ikre. Bolezen se pojavlja v evropskih državah, predvsem v Skandinaviji, Japonska, Južna Amerika, Afrika, ZDA, Kanada in Rusija.

Patogeneza in Patološka slika diphyllobothriasis

Ko v človeškem telesu zagotovljeno trakulji izvaja patogenega učinkom mehanske, toksični in alergijski in nevro-refleks narave. Najprej je kršitve črevesni sluznici bothria kadar so vezani na stenah helmintov. To se kaže v atrofijo in nekrozo sluznice. parazitskih izdelki presnovne izzove autosensibilizatsionnye procesov. Opazovano znatno endogenega gipoavitaminoz kisline in vitamina B12 folna, ki skupaj z izdelki parazita življenja organizem zastrupitve v 2% izzove megaloblastno anemijo. Trajanje okužbe je do deset let.

simptomi diphyllobothriasis

Od 20 do 60 dni - kot inkubacijska doba je bothriocephaliasis simptomi pri ljudeh se pojavijo šele po tem obdobju. To je bilo v tem obdobju črvi postanejo spolno zrele oblike, pritrjena na črevesno steno in začne delovati. Diphyllobothriasis začne očitno sama postopoma. Slabost, spahovanje in bruhanje, trebušne distention, bolečine v nadželodčnem bolečine, slab apetit, motnje stola - vse spremljajo zgodnji simptomi bothriocephaliasis. Moški s sliko diphyllobothriasis pozneje se ga vedno prikazujejo z označenim bledica kože in sluznice, in če bo pacient trpi zaradi utrujenosti, omotica, šibkost, bolečine v trebuhu, parestezija, hepatosplenomegalija, Achille, krekirana jezik (kasneje peresa postane gladka).

Opazovani tahikardija, hipotenzija, zaspanost, sistolični šum na vrhu, hrup vrhu. laboratorijskih izvidov krvi domnevno okuženi bolniki so pokazali naslednjo sliko: znižana raven hemoglobina, majhno število rdečih krvnih celic, povečanje neposrednega bilirubina, visoko barvno indeks, nevtropenijo, levkocitoza, povišano ESR. Stopnja resnosti anemije, kot tudi resnost bolezni vpliva na intenzivnost helminthic parazitske bolezni, prisotnost spremljajočih bolezni, skupno odpornost telesa, kakovost in količino zaužite hrane.

Za hudo diphyllobothriasis myelosis značilno vzpenjačo, ki se izraža v nasprotju z globoko občutljivostjo, noge slabost, zamegljen parestezija. Pri nekaterih bolnikih, koža pojavijo alergijske izpuščaji (koprivnica), povečanje količine jeter in vranice. V redkih primerih določen epileptoformnye (apneja) napadov, otrplost okončin, nestabilna hoja. to so bothriocephaliasis ima resne simptome in zdravljenje te bolezni je treba začeti takoj po postavitvi diagnoze. Dolgotrajnost diphyllobothriosis povzroči ileus.

Vendar pa je treba omeniti, da je bothriocephaliasis, s simptomi, ki so sestavljeni iz impresivno paleto bolezni je včasih popolnoma latentno (asimptomatsko) za bolezni, pri katerih je okužba odkrita šele z odkritjem parazita v blatu fragmentov.

diagnoza diphyllobothriasis

Osnova za diagnozo "bothriocephaliasis človek" so pritožb bolnikov in ustreznih raziskovalnih podatkov laboratorij. Sum bolezni lahko služi eozinofilija v krvi (za zadnjih vdori) in trombocitopenija in levkopenija, povišani hitrosti sedimentacije eritrocitov in hyperchromic anemija. Značilnost bolezni je tip Megaloblastična hematopoeze. Analiza kaže veliko število mladih oblik eritrocitov (megaloblast, normoblasts, polychromatophilia, poikilocytes itd). Veliko vlogo pri diagnozi ima epidemiološko zgodovino: dejstva bolnikovih ostati v endemična območja, jesti surove sladkovodne ribe ali soljeni dovolj kaviar. Vendar pa je končna analiza postavi šele, ko je bolnikovo analiza blatu kaže, da vsebuje jajca ali segmente široke trakulje.

Obstajajo primeri, kjer se zdravijo bolniki, opazili delce parazita v lastnih iztrebkov.

Pomembno je, da se ne zamenja slabokrvnost Addison-Birmera in bothriocephaliasis, ki so zelo podobne simptome. V ta namen, ki ga nosi vsebine želodca za prisotnost faktorja gradu odsotnega anemijo.

Diphyllobothriasis: Zdravljenje

Če je diagnosticiran bolnik je "bothriocephaliasis" zdravljenje opraviti takoj v bolnišnico. Resna anemija predhodnih postopkih vyvedeniiyu helminti vitamina namenskih stopnji (B12, folna kislina, železo). B12 lahko dajemo kot intramuskularnih injekcij 200-500 mg 2 ali 3-krat na teden. Trajanje vitamina zdravljenja je 30 dni.

Za degelmentizatsii uporabljene droge, kot so "biltricid", "nanosu", "Niclosamide" ali "Azinoks". "Fenasal" zdravilo se lahko uporablja tudi za odstranjevanje parazit. Vsa zdravila zaužije oralno in imajo hromečo učinek helminti. Kot rezultat, ta parazit je izgubil možnost, da ostane v črevesju in navzven. To je zelo pomembno, na tej poti, da trakulja prišel ven v celoti. Da bi dosegli končni rezultat lahko čiščenje klistir črevesja.

Učinkovitost takšnega zdravljenja droge je približno 95%, v redkih primerih, zapleten ileus, degelmentizatsiya opravljenih kirurško. Bolniki z diagnozo "bothriocephaliasis", ki je bilo uspešno zdravljenih dehelminthization korak nadaljuje pri opazovanju dispanzerju pri čemer odpade analizo mesečno za šest mesecev.

folk pravna sredstva

V ljudskem zdravilstvu za izgon črvi se tradicionalno uporabljajo bučna semena in decoction njih. Bučna semena, surova ali suhi, trituriramo z vodo in medom in sprejeti v količini 300 g. tešče deležih več kot eno uro. Ta metoda je odlično borila z vprašanjem, kot je človeško bothriocephaliasis. Mnenja o uspešnih degelmentizatsii uporabo bučnih semen omogočajo, da se zagotovi učinkovitost te metode.

Prehrana, prehrana

Med zdravljenjem, mora bolnik držati diphyllobothriasis varčujejo dieto, ki izključuje živila, ki so dražijo sluznico delovanja črevesne stene. vključitev pridom v prehrani živila z visoko vsebnostjo vitamina B12 in folne kisline.

Še posebej pri otrocih

Worm bolhami otroci prenesli veliko težje simptomov anemije in pomanjkanja vitaminov pri mladih bolnikih izražena bolj živo.

preprečevanje diphyllobothriasis

Če ste - ljubitelj sladkovodnih rib in živi v severnih območjih v bližini vodnih teles, da ne bi ujeli na kljuki za to neprijetno bolezen, kot bothriocephaliasis osebe, mora biti preprečevanje tega bo pravilo življenja №1.

Da bi se izognili diphyllobothriasis okužbo je treba jesti sladkovodne ribe le pravilno kuhan, kot tudi svoje visoke kakovosti slano kaviar samo. To je treba strogo upoštevati pravila higiene, ko ribe rezanje in kuhanje iz njega.

Vedeti morate, da ko Zasole ribe, odvisno od koncentracije soli, ličinke umrl šele po 2-7 dneh. jajčec helmintov v času vložitve teleta umre v roku pol ure pri 10% masnega deleža soli glede na maso jajc. Če je sol 5%, izdelek postane varna za uživanje se ne prej kot 6 ur, pri 3% - ne prej kot po dveh dneh.

helminti ličinke so ubili tudi v zamrzovalni omari (2-4 dni pri -18 ° C, en teden pri temperaturi -6 ° C).

Ko je nujno, da razišče vse člane njegove družine, saj v tem primeru so v nevarnosti diagnozo bolnika.

Globalno enakem obsegu, da se zmanjša verjetnost okužbe, mora biti nižji odstotek vmesnih prevoznikov v rezervoarje z zmanjšanjem ali odpravo odvajanja blatom v jezerih in rekah, zagotavljanje sanitarne spremljanje procesa, kot tudi splošno stanje obale, plaže in ribji izdelki, ki vstopajo v podjetja s hrano industrije in trgovine. To je treba skrbno spremljati v zdravstvenih ustanovah, kot bolezni prirojenega pojavu kot bothriocephaliasis simptomov. Zdravljenje z potrditvi diagnoze je treba začeti takoj in z obveznim preverjanjem vseh družinskih članov za prisotnost okužbe.

Zlasti v noseča in laktaciji

Okužbe s paraziti, - in sicer, vitamin pomanjkljivosti in anemija, ko predstavlja veliko nevarnost za prihodnje zdravje matere in za razvoj ploda. Nosečnice morajo biti še posebej previdni, jedo ribe in kaviar. Pomembno je, da ne zamudite prve znake bolezni, kot so bolezni ribe trakulji, s simptomi, kot je mogoče enostavno zamenjati za znake toksičnosti (preeklampsije), in nujno poiskati smer na laboratorijsko testiranje blata na prisotnost črvov jajc v njem.

Zdravljenje bolezni pri nosečnicah se izvaja, varno za zdravje nerojenega otroka. Torej, za degelmentizatsii nosečnice in doječe ženske ne predpisujejo takih drog kot "biltricid" in uporabljamo varno ljudsko sredstvo - bučna semena. V nekaterih primerih, doječe matere z diagnozo "bothriocephaliasis človeka" zdravljenje priporočamo proizvodnjo način prejemanja v standardni zdravila diphyllobothriasis in grudnichka prenese na steklenico hranjenja.