Gall Bubble: struktura, funkcija, bolezen

Žolčnik je hruškasti ali konični votli organ, ki se nahaja na površini jeter, med kvadratnim in desnim delom. Glavna naloga žolčnika je kopičenje in koncentracija žolča ter redno "pošiljanje" skozi skupne in mehurne kanale do dvanajstnika.

Pri različnih ljudeh ima žolcnica razlicne velikosti, njegova dolzina se giblje od 5 do 13-14 centimetrov, širina - od 2 do 4 centimetra in kapaciteta 30-70 ml. V prisotnosti patoloških razmer se lahko ti parametri znatno razlikujejo. V strukturi žolčnika se razlikujeta telo, dno in maternični vrat, ki potekajo v cistični kanal. Stene so sestavljene iz treh vrst školjk: mišičastega, sluznega in vezivnega. Spodnja površina žolčnika je prekrita z sero membrano. Sluznica je sestavljena iz številnih gub, od katerih je eden, ki se nahaja v predelu vratu in imenuje ventil Geister, skupaj z mišičnimi vlakni tvori sfinkter Lutkensa. V membrani vezivnega tkiva in med mišičnimi vlakni obstajajo cevasti kanali, ki nimajo zveze z votlino mehurja, imenujejo jih Lushka's kapi.

Jeklo in žolčnik se nahajajo v desnem hipohondriju, vendar se mesto žolčnika lahko nekoliko razlikuje, ker je odvisno od ustave in starosti. Krvna doba žolčnika prihaja iz arterije žolčnika, ki se praviloma oddaljuje od desne veje jetrne arterije, žile so večkratne in tvorijo iz venskih plesusov, iztekajo v veje portalske vene, ki so znotraj jeter.

Po jedi se žolčni kapljic z njo poveča tlak, ki je lahko 200-300 mm vodnega stolpca. Nato koncentrirano žolč vstopi v skupni žolčni kanal. Njegov intenzivni vnos je opazen po porabi jajčnih rumenjakov, živalskih in rastlinskih maščob. Zmanjšanje žolčnika se nadomesti z sprostitvijo in ga napolni z jetrnim žolčem. Največja intenzivnost tega procesa je opazovana ponoči.

Za patološke razmere in bolezni žolčnika so značilne bolečine v desnem zgornjem kvadrantu, včasih v epigastrični regiji s sočasnim obsevanjem v kostnico, ramenski in desni ramenski listi. Pri jemanju akutnih in maščobnih živil, jajc, ocvrtih živil, piva, vina, gaziranih pijač ter po dviganju uteži in telesne napetosti med stresom med vožnjo in živčnim duševnim preobremenjenostjo opazimo nastanek in intenzivnost bolečin. Vendar pa lahko s holelitiozo spontano, brez očitnega razloga, pojava bolečine. Z diskinezijo žolčnika tipični bolečine sindrom spremlja vegetativna kriza, katere znaki so hladen znoj, odrevenelost okončin, bledica kože, glavobol itd. Zelo pogosto se te bolezni pojavijo z izbruhi, slabostjo, grenkobo v ustih,

Pri akutnih vnetnih procesih žolčnika je palpacija v desnem zgornjem kvadrantu zelo boleča. Bolečina, ki se pri vdihu poveča, se imenuje Kehrjev simptom, v sedečem položaju - simptom Murphyja, izrazite bolečine s šibkim udarcem vzdolž desne obrobne luknje - simptom Ortnerja. Simptomi draženja trebušne votline nastanejo tudi v primeru razvoja peritonitisa. Ob prisotnosti kroničnega vnetja žolčnika se ne počutijo med palpacijo v desnem hipohondriju, pa tudi v bolečih točkah in ni simptomov holecistitisa.

Razlikovati naslednje malformacije žolčnika: aplazija - njena odsotnost, hipoplazija - zmanjšanje njegove velikosti, atrezija - pomanjkanje votline, podvojitev, distopija. Poleg tega obstajajo številne razvojne nepravilnosti (npr. Žolčnik z infekcijo), ki se pojavijo asimptomatično ali s prisotnostjo klinične slike holelitioze ali kroničnega holecistitisa.