Porodniška krvavitev: Vzroki in smernice zdravljenja

Na žalost je bilo porodniške krvavitve vedno velja za enega od glavnih vzrokov smrti pri ženskah po porodu. To je razlog, zakaj je pomembno, da se preuči možnost zapletov v nosečnosti, da bi lahko zagotovili ustrezno pomoč.

porodniška krvavitev

Pogosto med nosečnostjo, porodom in v poporodnem obdobju, lahko obstajajo različne vrste zapletov. Eden od njih je porodniška krvavitev. V ginekologiji, je ta izraz pomeni vsako hudo krvavitev iz genitalnega trakta od spočetja do konca poporodnem obdobju.

Po statističnih podatkih, najpogosteje pojavijo krvavitve v drugem, tretjem trimesečju in po porodu. Zaradi anatomskih in fizioloških značilnosti ženskah lahko hitro ali masiven porodniške krvavitev. V tem primeru je potrebno takojšnje zdravstvene oskrbe, saj lahko tako država postala resna grožnja za ženske in otroke.

Razvrstitev porodniške krvavitev

Ta problem je kategorizirana po različnih načelih. Porodnišnic krvavitev različni razlogi, ki so jo sprožili, kot tudi količina krvi izgubil. Med problemi, ki so razvrščeni v skladu s prvim načelom, lahko ločimo krvavitve, ki se pojavljajo:

• V prvi polovici nosečnosti;
• V drugi polovici nosečnosti;
• na začetku dela;
• sredi generičnega procesa;
• v končni fazi;
• po porodu;
• nekaj dni po dobavi.

Poleg tega je mogoče razvrstiti porodniška krvavitev količino krvi izgubljeno. Delijo se v vrste, kot so:

• akutna izguba krvi;
• Sindrom masivni izguba krvi;
• hemoragični šok.

Glede na obstoječe kršitve in da je, v kakšnem obdobju se pojavijo, izbrani način zdravljenja.

Krvavitev v prvem trimesečju nosečnosti

Glavni vzroki za krvavitev v prvih mesecih nosečnosti, so:

• splavov;
• molarno nosečnost;
• materničnega vratu nosečnost;
• materničnega vratu patologija.

Če je splav pri ženskah, ki veljajo za glavni simptomi intenzivno bolečino in hude izgube krvi. Z grožnjo splav napršitve mladoletnika in bolečine so odsotni ali imajo dolgočasno bolečih značaj. Spontani splav je lahko popolna ali nepopolna. Od tega je v veliki meri odvisna od potreb in način zagotavlja zdravstveno oskrbo.

Poleg tega se lahko pojavijo krvavitve pri tak problem kot hydatidiform mol. Ta patologija je značilen po tem, da so horionskega črevesne pretvorimo v veziklih, ki vsebujejo estrogen. Ogrožene so ženske z vnetja spolnih organov in hormonskih motenj. Zdravljenje je v tem primeru, je precej zapletena in je odvisna predvsem od stopnje uničenja maternični votlini.

Materničnega vratu nosečnosti se prekine v glavnem na 12 tednov. Rizična skupina vključuje ženske z vnetnimi boleznimi, anomalije cerviksa, kot tudi kršitve menstrualnega ciklusa. Zelo pomembno je, pretirano mobilnost ni oplojenega jajčeca v maternico in v kanal materničnega vratu. Krvavitev v tem primeru dovolj bogate, saj razbiti velike maternice žilne strukture.

Polipi materničnega vratu kanal je lahko tudi vzrok za krvavitev, vendar so nepomembni. Z velikim brstenja polipi krvavitve lahko poveča, zato je pomembno, da pravočasno pomoč pri porodniške krvavitve.

Maligne tumorje maternice pride med je nosečnost redka, saj se ta bolezen označena predvsem pri ženskah, starejših od 40 let. Zdravljenje poteka po porodu. Če je obdobje majhna, kaže na popolno odstranitev maternice. Poleg tega se lahko krvavitev povezana z zunajmaternične nosečnosti. Kot rezultat, lahko lokacijo zarodka v maternično cevi prekinil.

Krvavitve v drugi polovici nosečnosti

Krvavitve se lahko pojavijo tudi v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti. Njihovi glavni razlogi za to so:

• predležeča posteljica;
• luščenje posteljice;
• maternice prelom.

Rizična skupina vključuje ženske, ki so predhodno obdelane s vnetne bolezni pri materničnih deformacij, kot tudi hipoplazija genitalij. Kršitve se največkrat pojavijo, ko je placenta nahaja neposredno na sprednji steni maternice. V drugi polovici nosečnosti je glavni vzrok krvavitve je mogoče zdraviti maternični steni zlomi zaradi prisotnosti brazgotine po operaciji, carski rez ali prisotnost hydatidiform mol. Če rupture maternice, kot pravilo, je situacija konča na smrt. Poleg krvavitev opazili tudi precej hude bolečine.

poporodna krvavitev

Pogosto so porodniška krvavitev med porodom in v zgodnjem poporodnem obdobju. Mnoge ženske takoj začnejo paniko, ker ne predstavljati, kako bo takšno stanje nadaljevalo, da se šteje, da je norma, in ki se nanaša na patologij. Krvavitve med porodom pride predvsem zaradi:

• cervikalni pretrganje;
• materničnega pretrganje;
• PONRP (abruptio posteljice).

Zaradi materničnega vratu preloma je lahko zelo težka krvavitev. To se zgodi zaradi dejstva, da je lahko razlika znaša do vaginalne obok, ali celo vplivajo na spodnjo steno maternice. Ogrožene so ženske z kršenja delovne sile, veliko sadja, kot tudi z uporabo določenih zdravil. cervikalni pretrganje lahko pojavijo v obliki intenzivnega krvavitve. To je v glavnem velja za ženske z hitro dostavo. Končna diagnoza zdravnika postavlja na pregledu v porodnem kanalu.

V prvi fazi se lahko pojavijo PONRP delovne sile, ki je značilna huda bolečina v maternici, ki ne sovpadajo z kontrakcije. V tem primeru, maternica sprošča ali dovolj sproščeni, in obstajajo velike strdkov krvavitve. Ta pogoj je večinoma diagnosticiran pri ženskah z discoordination dela, uvedbo nekaterih zdravil, mamil, prisotnost hipertenzije. Lahko so zelo hitro dostavo.

Maternice rupture zdravnik lahko diagnosticira dovolj močne kontrakcije, medtem ko so ženske v skrbeh za intenzivno bolečino. V tem primeru je zelo huda krvavitev iz nožnice, čim bolje hipoksija fetalna. Kadar je takšna navedba izvede carski rez.

Tam lahko krvavitev v porodniške po porodu, ki izhaja iz razlogov, kot so:

• težko rojstvo;
• veliko sadja;
• večplodne nosečnosti;
• polyhydramnios.

Krvavitve se lahko pojavijo v poznih poporodnem obdobju, zato preden greš zdravnik opravi temeljit pregled mater za prekinitev in drugih kršitev, in daje priporočila v zvezi s trajanjem in značilnosti poporodnem obdobju. Običajno dokaj močna madeži opazili nekaj dni po rojstvu, do trenutka, ko je poškodovana sluznica maternice zacelila. Huda poporodne krvavitve so zelo nevarni zapleti, ki lahko privedejo do smrti mater. Resnost krvavitve odvisna od količine krvi izgubljeni. Takšno stanje zahteva takojšnje oživljanje.

Vzroki porodniške krvavitve

Preden se opravi obravnavo, je treba ugotoviti, kaj povzroča izzvala takšno kršitev. Pogosto so porodniške krvavitev. Pomoč v tem primeru temelji na povzročilce, ki so v vsakem obdobju nosečnosti in dela drugačna. Velika izguba krvi je lahko zelo nevarno za žensko in plod. V prvi polovici nosečnosti krvavitve nastanejo zaradi zunajmaternične oploditve ali splava. V drugem in tretjem trimesečju krvavitve lahko pride zaradi prezgodnjega odvajanja placente.

Posebej zanimivo krvavitev po zaključku dela. V tem času lahko pride do težave, povezane z dejstvom, da:

• placente resice raste v maternici;
• Nekateri deli posteljice ostane v maternici;
• oškodovanec porodnem kanalu.

Krvavitev, ki se pojavi v poporodnem obdobju je lahko povezana z zmanjšanim maternice ton. Vendar pa se ne zmanjša, zato se kri ne ustavi. To je lahko tudi problem, in slabo strjevanje krvi.

Simptomi porodniške krvavitve

Krvavitev je lahko notranja, zunanja, ali kombinacijo. Zunanja krvavitev je opaziti pri luščenje posteljice in materničnega vratu dilatacijo. PONRP da se tvori hematom označen notranje krvavitve. lahko pojavijo Kombinirana krvavitev pri stranska luščenje posteljice z rahlim odprtjem kanal materničnega vratu.

oskrbovanje porodniške krvavitve je treba vedno dati v primeru prvih znakov, kot so:

• krvavitev iz nožnice, ne glede na njihovo velikost in naravo;
• materničnega bolečina;
• omotica, bledo kožo, šibkost, omedlevico;
• zmanjšanje tlaka;
• spremembo v srčni utrip ploda.

Manifestacije po porodu krvavitev s številom in intenzivnostjo izgube krvi povzroča. Če maternica ne odziva na terapevtske manipulacije, krvavitev v tem primeru je zelo močna in lahko nosite valovito značaj. Obdobja, da mine pod vplivom različnih drog. Poleg tega ima ženska prekomerno koža bledica, tahikardija, hipotenzija.

Obseg izgube krvi do 0,5 masnih% nosečnice se šteje, da je fiziološko sprejemljivo, hkrati pa povečuje prostornina te škodljivih sprememb pride v telesu, zato je pomembno, da se odpravi problem pravočasno. V poporodnem obdobju, mora biti ženska opozorjeni premočna in podaljšan lochia z veliko grozdov in vlečno bolečine v trebuhu.

vzdrževanje je

zdravljenje porodniške algoritma krvavitve je šele po celoviti diagnoze. Diagnoza se začne z raziskavo bolnikov določiti trajanje krvavitve in njegovega značaja. Zdravnik nato nadaljuje zbiranje anamneze da bi ugotovili, kaj je bilo bolezen poteka nosečnosti in porodu.

Hkrati po pregledu ženske, merjena s srčno frekvenco, krvni tlak, pregledal maternico. Hkrati moramo medenici izpit s pomočjo ogledal, materničnega otipavanje določiti napetost mišic. V dodatni študiji opravili ultrazvok za ugotavljanje, ali je luščenje posteljice, kot je popkovine in maternice, če je integriteta zdrobljen. Pomembno je, da zgraditi zelo jasen algoritem. Porodniška krvavitev je zelo nevaren za žensko in otroka, tako da boste morali takojšnjo pomoč.

prva pomoč

Nujno potrebno nujno oskrbo za porodniško krvavitve, saj lahko tak pogoj biti kritični in povzroča veliko različnih zapletov. V prisotnosti ženske krvavitev nujno postavi v bolnišnico na opazovanje in zdravljenje. Prevoz je treba opraviti samo v ležečem položaju. V primeru splava, in znatno izgubo krvi akutna oskrba pomeni odstranitev hemoragični šok. Droge so intravensko pred bolnikovo sprejem. Pri popolnoma uveden splav pomeni, da se olajša zmanjšanje maternice, intravensko.

Če tam porodniško krvavitev, sili protokol z zunajmaternične nosečnosti vključuje uvedbo zdravil, ki pomagajo odpraviti simptome hemoragični šok. Vendar ženske porabijo vdihavanje kisika. Zdravljenje z dajanjem kortikosteroida se izvede le, kadar je navedeno. Bolnik kaže nujno hospitalizacijo, prevoz poteka v ležečem položaju. Med transportom tlak vzdržujemo pri 80-100 mm Hg. Art. Z zelo močnim krvavitve hospitalizacije potekala resuscitative- kirurško ekipo.

Poleg tega je hospitalizacija izvaja in naslednji kompleks zdravljenje s predležeča posteljica ali snamejo. Upoštevajte, da vse druge težave in bolezni, ki sprožijo krvavitev, zahtevajo zdravniški nadzor, tako da noseča nujno sprejeti v bolnišnico.

Zdravljenje porodniške krvavitev

Huda izguba krvi lahko sproži različne različnih motenj in zapletov. Pri zdravljenju porodniške krvavitve najprej potrebno ustaviti izgubo krvi in odpravo nevarnosti za ženske in otroke. Noseča nujno pokazati popoln počitek, omejitev telesne aktivnosti, in bivanjem v bolnišnici. Kompleks zdravljenja izbrali predvsem individualno in glede na krvavitev začela na kakšen izraz. Preprečevanje, zdravljenje in algoritem porodniške krvavitve, ki jih je ministrstvo za zdravje je razvil in ga je treba spoštovati zdravniki, ko bolnik pride v bolnišnici.

Če se je krvavitev v zgodnjih ki predpisujejo zdravilo nosečnosti, povečanje viskoznost krvi, pomirjevala in utrjevanje snovi. V primeru resnega stanja ženske in plod kaže intenzivno nego. V navzočnosti tretje trimesečje krvavitve prikazuje delovanje za dostavo. Če imate poporodno porodnega krvavitev, lahko protokol zdravljenja drugačen - zaradi uporabe drog in odstraniti maternico. Vse je odvisno od kompleksnosti problema, saj je najbolj pomembna stvar - rešiti žensko življenje.

profilaksa

Preprečevanje porodniške krvavitev je omejena na skladnosti nekaj pomembnih načel. Najprej morate načrtovati nosečnost pravočasno, da se registrirajo in redno obisk zdravnika. To bi moralo biti pravočasno na voljo za zdravljenje bolezni genitalij tudi. Če je potrebno, morate poberem kompleks fizioterapijo. V procesu rojevanja pravilno obnašati, ob upoštevanju vseh priporočil zdravnik, kakor tudi za ovrednotenje indikacije in kontraindikacije.

Da bi preprečili nastanek krvavitev v poporodnem obdobju, morate upoštevati ta pravila:

• dojenje na zahtevo;
• spremljanje mehurja;
• leži na trebuhu;
• uporabo v hladnem stanju na spodnjem delu trebuha.

Vsi ti preventivni ukrepi bodo pomagali, da ne pride do krvavitve in izboljšajo počutje žensk.

Zapleti in posledice krvavitve

Lahko zelo nevarne zaplete in posledice krvavitev. Za tiste, vključujejo:

• Fetalni hipoksija;
• smrt ploda;
• krvavitev v notranjo steno maternice;
• hemoragični šok;
• njegove matere smrt.

Poleg tega so zapleti vključujejo hude motnje koagulacije krvi, da se tvori množico trombusov in pojav krvavitev. To je lahko tudi pomanjkanje preskrbe s krvjo, motnje endokrinega sistema in pomanjkanje proizvodnje hormonov.