Pulpitis: klasifikacija, vrste, ambulanta. Razvrstitev metod zdravljenja pulpitis

Saj ni res - bolezen kot pulpitis, ima več kot 20 pristope za razvrščanje. Zobozdravniki se uporabljajo pri svojem delu na različne načine vrsto ocene bolezni, vendar je ugotovil, da nobeden od njih se lahko 100% natančno opisati vse značilnosti te zahrbtne bolezni. Zobozdravniki pravijo, da jih je treba bolj udoben in jedrnato klasifikacijo pulpitis, kar bi omogočilo, da so značilne za bolezen, z vseh pravih položajih.

Zakaj moram razvrstiti prižnico?

Prisotnost tako velikem sistematizaciji zobne bolezni, povezane z različnimi pristopi poskus opisati sliko bolezni. Različne vrste klasifikacij pulpitises ponujajo, da jih obravnava iz različnih zornih kotov: vzrokov in razvoja, klinično napredovanje, okoliščine temeljnih procesov v koreninski kanal in drugi.

Opisovanje z vseh zornih kotov, vendar so bile razvite prižnico klasifikacije. Zato, zobozdravniki morajo vključiti obstoječe klinično sliko na posameznega bolnika v okviru obstoječih metod vrednotenja. Več sisteme razvrščanja so bile razvite že pred desetletji, vendar pa se sedaj uporablja v praksi diagnostiki in zdravljenju pulpitis.

Prvi poskusi sistematizirati to zobne bolezni so bili v 20-ih prejšnjega stoletja in so bili imenovani najbolj natančen opis celuloze. te klasifikacije so precej zapleteni in okorni. To je razlog, zakaj strokovnjaki izvaja neprekinjeno delo na izboljšanju tehnike opis bolezni. V presledkih 5-10 let predlagala novo klasifikacijo, ki temelji na prejšnjih programih, vendar je bilo nekaj novega odnos do opisa slike prižnic.

klasifikacija WHO

Konec 20. stoletja, in sicer v letu 1997, je bilo zobozdravstvo zaznamovala uvedba Mednarodne klasifikacije bolezni, 10. reviziji, ki je znan pod kratico ICD-10. To je bil odobren s strani Svetovne zdravstvene organizacije, in leta 1999 je postala široko uporablja v zobozdravstveni ordinaciji za diagnozo in zdravljenje pulpitis. Ta sistem je ime od kod in njihovo dešifriranje opisati klinično sliko bolezni. Razvrstitev pulpitises ICD vključuje naslednje elemente:

• Bolezni celuloze in periapical vrsto tkiva ponujeni označene z oznako K04.
• Neposredno prižnica šifrirano K04.0.
• Začetna faza bolezni, označen s hiperemijo, označena K04.00.
• Akutna pulpitis ponudil šifriranja K04.01.
• Če se ugotovi, absces, je pritrditi koda K04.02.
• Kronična oblika pulpitis se imenuje K04.03, in če je to diagnosticiran čir, se predlaga, da šifriranje diagnozo K04.04.
• Če se ugotovi bolnik celuloze polip v kronično obliko, njena pooblaščena K04.05.
• Ko boleznimi živčnega in vaskularnega tkiva zob drugo določeno narave K04.08 žig.
• Če je vzrok za pulpitis ni jasno, piše kodo K04.09.
• Nekrotično ali gangrenous pojav v gošči so navedeni v kodo K04.1.
• Če je zobozdravnik ugotovili degenerativne procese, kot so dentikli, kaše kamni ali kalcifikacije, to pomeni njihovo kodo K04.2.
• Pri nenormalno tvorbo trdega tkiva v kaše pripisa K04.3 v. In če je nepravilna (sekundarne) dentin, je označena z oznako K4.3X. Treba je opozoriti, da so v tem primeru izključena apnenca in kamne v celuloze.
• V koničnem periodontisom akutne narave, ki so vzrok za spremembe v nevro-žilnega tkiva zoba, objavljen šifrirne K04.4.
• Če zobozdravnik ugotovi, da je pred njim bolezni celuloze in periapical tkiva, ki ne spadajo v zgoraj navedenih točkah, je vseeno noto K04.9.

Ta razvrstitev pulpitises WHO, po zobozdravnikov, pa je otežena. Vendar pa je še vedno uporabljajo kot uradni sistem za pripravo statističnih poročil strokovnjakov na delo v določenem časovnem obdobju. Kode in šifre te razvrstitve je zdravnik dolžan dati dol na kartico in bolnika kartico. Veliko zobozdravniki so spoznali, da so jih pogosto obravnavajo na zapisal bolezni v okviru programa, ki ga WHO predlaga, čeprav so na povsem različne načine priročno značilnosti zobozdravstvene patologije.

Značilnosti prižnica njegovega rojstva

Ta razvrstitev upošteva pulpitis in parodontalno vzroke bolezni. V skladu s tem merilom, zobozdravniki so 4 vrste bolezni:

• Okužba.
• Travmatično.
• Konkrementozny.
• Medicinski ali kemična.

Naj razpravljali vsako kaše, da uvrstitev opisati njene vzroke.

kužen pulpitis

Ta vrsta bolezni povzroča aktivnost bakterij, ki proizvajajo toksine in povzročijo vnetje in žilno živca svežnja zob. V 9 primerih od 10 mikroorganizmov sodi v votlino dentina kanalov ali vpliva na izpostavljeno površino živca. Manj pogosti retrogradno pulpitis, ko mikrobi vstopijo v zob skozi luknjo na vrhu korenine. To se zgodi, ko nalezljive bolezni, kot akutne okužbe dihal, rdečkam, osteomielitis, sinuzitis ali paradentoze. V redkih primerih se lahko okužba nositi hematogenim značaj. Najzanesljivejši vidik prepoznati prižnico - etiologijo. Razvrstitev tega načela, ki ga zdravniki pogosto uporabljajo.

travmatično pulpitis

Opozoriti je treba, da je poškodba vzrok patološkega procesa, ki lahko povzroči pulpitis. V tem primeru, sterilnost je zdrobljen zob votline in njihova okužba pojavi z nadaljnjim razvojem vnetja živca paketu. Včasih to ni kršil celovitost zoba in njegovo pravo mesto (izpah ali subluxation). V tem primeru, prižnica je zaupne narave in napreduje brez sodelovanja mikroorganizmov.

Poškodbe lahko nosijo vsakdanje narave, je mogoče dobiti zaradi nesreče ali poškodbe, temveč nesposobni zdravniške pomoči lahko povzroči. Na primer, pri brušenju zob "krono" pulpitis pogosto pojavi kot posledica perforiranje tkiva. Ta pojav je potreben takojšen popravek. To je zelo pomembno, da se spoštuje zdravnika kroga: prižnica - Razvrstitev - kliniki - zdravljenje. Strokovnjak za delovanje serije skoraj vseh, tudi najbolj zapleten primer, lahko popravi in se izognili veliko neprijetnih zapletov.

Konkrementozny prižnica

Ta vrsta pulpitis pojavi, ker nekateri osebam v koreninski kanal - dentikley ali petrifikatov. Rastejo v kanale in votline stiskanje krvne žile. Kot rezultat mikrotsirkullyatsiya zdrobljen, tvorjen otekanje. Posledica je kaše.

Medicinski ali kemične celuloze

Ta razvrstitev prižnica običajno ne opisujejo, v resnici pa je zelo pogosta in je posledica zdravniške napake. To se zgodi, ko je zobozdravnik uporablja pri pripravi peroralne kariesa ali periodontalni žep agent močnim narave (alkoholov ali estrov) ali tehnične napake je bila izvedena na tesnjenje.

Klasifikacija po Platonov

Kljub temu, da je bila ta vrsta ocene bolezni prof Platonov predlagala že leta 1968, in se jih zobozdravniki v praksi še vedno uporablja. Ta razvrstitev pulpitis in parodontalno ima svoje napake, ampak dobro v svoji preprostosti in udobje. Profesor v svoji tehniki združili tri pristope: oceno bolezenskih procesov v celuloze, naravo bolezni, kot tudi lokalizacijo nelagodje. To je preprosto, vendar pa ocena bolezen Prostora sistem je bil po volji mnogih strokovnjakov, ki pojasnjuje svojo aktualnost. V tej sistemizaciji obravnaval glavne vidike tega pojava, kot prižnice - etiologijo, patogenezo. Klasifikacija bolezni Platonov je, kot sledi:

• Akutna Tip pulpitis: lobularni oblika (akutna bolečina, ki je jasno lokalizacija bolnika) in difuzni tip (nedefinirano lokalizacija, ki se razteza vzdolž trigeminalnega živca na obrazu).
• Pulpitis kronične znakov hipertrofična (otekanje pulpo polnilnega kariesa), gangrenous (nekrozo živčnega tkiva in vaskularno snopa) in fibrotične (zobni regeneracije tkiva).
• Pulpitis poslabšanju kroničnih oblik.

Ta razvrstitev in prižnic Clinic močno poenostavi delo zobozdravnikov, zlasti v proračunskih klinikah. Značilno je, da v takih okoliščinah, zdravnik nima časa, da razišče vzroke zobni bolezni. Da bi ugotovili vrsto bolezni, je dovolj, da zahteva bolniku nekaj vprašanj.

Razvrstitev Gofungu

Ta metoda je zelo priljubljena med zobozdravniki, ker opisuje najpomembnejše vidike te patologije kot prižnica - klasifikacije, klinično sliko, zdravljenje. To daje idejo o fazah bolezni omogoča različne klinične parametre in oblikoslovja sprememb v celuloze med vnetnim procesom. V skladu s tem sistemom, oblike bolezni so naslednji:

• Akutna oblika pulpitis: delna (reverzibilna, lahko ozdravi ohrani biološko živec), skupna (difuzni, ki pokriva celotno celuloze in obdelamo z iztrebljenju), skupaj gnojni (obsežne in nepopravljivo škodo kaše obdelamo iztrebljenju ključno za preprečevanje nastanka paradentoze).
• Kronična oblika pulpitis: enostavni, hipertrofične (ti dve vrsti popolnoma ozdravljive s sposobnostjo za shranjevanje korenine), gangrenous (destruktivno vrste iztrebljenju obdelamo v več obiskih pri zdravniku).

Razvrstitev MMSI

Postopek morfologija nevrovaskularni bolezen snopa je neposredno nadaljevanje Gofunga tehnike. Razvrstitev prižnica MMSI postavka vključuje poslabšanje kroničnih oblik pulpitis in upošteva značilnost vnetja v zobu, preden se zdravijo. V skladu s tem morfologijo, je bolezen razdeljen na:

• Akutne oblike pulpitis: osrednja ali difuzna gnojen, resni.
• Kronične oblike pulpitis: gangrenous, fibrotična ali hipertrofična.
• Poslabšanje kroničnega oblik pulpitis: vlaknenih ali gangrenous.

Poslabšanje gangrenous tipa pulpitis lahko povzroči zaplete parodontalne, saj se aktivno razvija anaerobno mikrofloro. Če je delna odstranitev živca ne reši problema vnetja, popolna histerektomija ali ponavljajočih mumifikacije kanali ponavadi rešuje problem.

Klasifikacija po Vinogradova

Razvrstitev prižnic pri otrocih, ki jih profesor Vinogradova sistem, ki ponuja jasno ločene bolezni mlečnih zob s konstantno. Zdravnik pojasnjuje, da pride do vnetja v dojke in kočnikov na različne načine. Profesor priporoča, da se dogovor specifičnost vrhovi z začasnimi zob in način zdravljenja vztraja pri zavrnitvi celotnega prenosnega kanala. To lahko povzroči poškodbe na otrokovo stalno zob kali.

Razvrstitev prižnic pri otrocih vključuje naslednje elemente:

• Mlečnih zob pulpitis akutni: seroznih (prihodek hitro, lobularni oblika postane difuzna), gnojni (hitro pokriva celotno celuloze in lahko postane kronična).
• Akutna pulpitis stalno število znakov zob: akutni serozni skupaj ali delno, akutni purulentni skupaj ali delno.
• Kronična pulpitis začasne in trajne niz zob: preprost, proliferacije ali hipertrofičnih, gangrenous.
• Poslabšanje kroničnih oblik pulpitis začasnih in stalnih zob, najpogosteje se pojavi na ozadju kronično preprostega pulpitis.

Posebnost vnetnega procesa v začasni zob je, da je postopek razširil na mezhkornevyh prostor z veliko verjetnostjo. To je zato, ker je zobovine na tem območju z visoko stopnjo prepustnosti. Ta pojav je nevarno, ker lahko povzročijo motnje v tvorbi molskem zob bud, spremeniti datum njenega izbruh, zmanjšuje njeno odpornost.

Kronična pulpitis začasni zobje so označena s tem, da se lahko pojavijo kot primarne oblike obide akutno fazo. Lahko so brez simptomov, ampak zahrbtno z dejstvom, da je zelo hitro razširila na obzobnih tkiv. Zato je treba natančno spremljati stanje ustne votline otrok in ne bi smeli zanemariti zdravljenje primarnih zob.

Značilnosti zdravljenja pulpitis

Razvrstitev metod zdravljenja pulpitis je neposredno povezana z diagnozo. To je spretno določiti stopnjo kompleksnosti bolezni bo odvisna od uspešnosti zdravljenja.

Če je bil poziv k zobozdravniku izvedena na začetku razvoja pulpitis, zdravnik naredi svojo pot do biološke obdelave. Sestoji iz naslednjih: živec zoba se ne odstrani, uporabljajo posebno kalcijev protivogistaminnye drog. Kot posledica takšnega zdravljenja vnetje prelazov celuloze, tvorjen nadomestnih dentina. Uporabljajo za očiščenih votline tjulnjev.

Če ni prišlo pravočasno zdravljenje k zdravniku, potem je možnost biološke obdelave je zgrešil. V tej fazi bo zobozdravnik moral razumeti, kaj celuloze bolnik. Koncept, klasifikacija in diagnostičnih metod, da bi bilo čim bolj natančen.

Pogosto uporabljena metoda za delno odstranitev celuloze. Pod vplivom anestezije je umik živca na ravni krone, koren območje še vedno izvedljiva. Nato jih formulacijo s kalcijem in zob zapečatena. Če je treba, izvaja fizioterapijo, predpiše zdravljenje s protivnetnimi zdravili. Tak način je priporočljiv za otroke, katerih zobje vrhovi še niso oblikovali.

To kaže, zobozdravstvene prakse, v večini primerov, ki se uporablja za popolno odstranitev živca. To je mogoče storiti pod anestezijo ali metoda prekrivni devitaliziruyuschey pasto, ki vsebuje arzen. Ta material je zelo strupen in povoj treba odstraniti ravno v času, ki ga predpiše zdravnik. Po tem, endodontska zdravljenja, pri katerem je polnilni kanali zob Konica Percha.

Ko je takšno zdravljenje izvedemo rentgensko preveriti faktor kakovosti proizvedenega v kanalih za manipulacijo. Če so napolnjene do vrha, prekriva pečat.

Pri skoraj popolnega uničenja zobne zdravnik uporablja kodo PIN -copings, ki je izdelana iz obnovo zob. Vsak strokovnjak vam bo povedal, da je zagotovljeno, da pomaga določiti razvrstitev prižnice. Zdravljenje je logično nadaljevanje temeljito diagnozo pacientovih zob.

Pritožba k zobozdravniku v zgodnjih fazah pulpitis je koristno za bolnika. Zdravljenje v tej fazi je skoraj neboleč in poceni. Če imate bolezen, ki se lahko razvije periodontitis, ki je veliko težje zdraviti in več.