Anatomija: Lumbar pletež in njene podružnice

V naših telesih ni nič odveč - mati narava poskrbela za to dobro. Čeprav je, kot je navedel nekaj, organ, kot je dodatek, je malo vrednosti, in da je mogoče živeti polno življenje brez nje. Toda vprašanje zdaj je, ne gre za to, in o pomembni vlogi, ki jo je ledvenega pleteža igral, ali pleksusa lumbalis. Osredotočena je skupek živčnih končičev medenice in spodnjih okončin.

vnetni procesi na tem področju spremljajo nevralgije, ki pokriva spodnjo polovico telesa. Pogosto hkrati pa so bolečine. Jasno razumeti, kako patološki procesi morajo biti seznanjeni z anatomijo tega oddelka.

opredelitev

Lumbar pleksus je zbirka več vrst živcev. V postavitev sodeluje prvih treh spinalnih živcev. Delno tod lahko obsega tudi 12 veje prsnega koša in 4 vejo hrbtnega živca. Velika mišična vlakna so kraj, kjer se nahaja ledveno pleksus. Anatomija vključuje iskanje živčne veje pred prečnimi procesov ledvenih vretenc.

Ti živci so odgovorne za nekatere dele inervacije mišičnih vlaken, vključno s kožo potrebušnice. Poleg tega so povezani s površino kože, zunanjih genitalij, medialni površine golenice s anteromedial vidik stegna. Skupaj v tem delu obstaja več vrst živčnih končičev:

• iliohypogastric;
• ilioinguinal;
• femoralno-spolno;
• bočna;
• Zaptivač;
• Stegnenice.

Razmislite malo več o tem, kaj so in kje laž. Navadno vsi živci lahko razdelimo v dve številčno enaki skupini.

Prve tri živci

Iliohypogastric živec ledvenega pleteža se oblikujejo na sprednji rebru 12 in eno ledvenih živčnih vej. Iz njih so skozi ledvene mišice, nato pa pridejo v stik s prednjim površino quadratus lumborum, da je tako blizu ledvic. Dodatne živec poteka od vrha do dna, vodenje svojo smer zadaj naprej. Na poti črevničnega grebena prežema prečne trebušne mišice , nato pa leži med njim in notranjim poševnih trebušnih mišičnih vlaken. Nadaljnja pot je že med obema poševne mišice.

V globoki dimeljske obročnem iliohypogastric živca prodre tudi notranji poševni mišic in kit široko ploščo zunanja poševna mišic. Nato se cepi v kožnih priveskov trebušno steno nad sramno zrasti. Njegove naloge vključujejo inervacijo večine mišice trebuha. testirali tudi živcev v kožo v kolku, zadnjico, sprednjo trebušno steno nad pubis.

Druga veja, ki izvira iz sprednjega dela živčne korenine, ki pa je nekoliko nižja kot prejšnji, ki se imenuje ilioinguinal živcev, tudi v ledvenem pleksusu. Anatomija svojih moških in žensk so različni. Močna sex živec skozi dimeljski kanal in odmori v majhnih kožnih vej na obeh površinah stegna blizu scrotal živčnih celic. Zadnja odgovoren za inervacije kože penisa in mošnjo pri delu. Ženske imajo enak konec centralnega živčnega sistema, ki je povezan s kožo na pubis in malih sramnih ustnic.

Stegnenice-sex prežema večino psoas in celo razdeljen na dva dela - spolno in stegna. Tla, drugače imenovana kot živca semena usmerjena navzdol in, kot semenčic kabel skozi dimeljski kanal. V moški, je povezana z mišicami, ki je odgovoren za zbiranje jajca, kožo mošnjo, kot tudi mesnate lupine in površino kože verhnemedialnoy kolka območju. Ženska ledveno pleksus je urejeno drugače - na živec par z okroglo vezi maternice v dimeljski kanal in nato pošlje na površini kože zaradi velikih sramnih ustnic.

Druga veja stegenskih ta skupni zaprtje obrnjeni navzdol in gre na strani zunanjega iliakalne arterije neposredno pod ingvinalni ligament. Pod njegovo živec razdeli v veje stegno površino kože.

Drugi trije živci

Spodaj so našteti vsi trije živci so tri večje veje. Ta stranska, femoralni in zapornega živci. Prvi seznam se nahaja na strani dimeljske vezi. To je lahko na površini ali v notranjosti mišice Sartorius, medtem ko je pod vezivnega tkiva nožnice. Živec je odgovoren za občutljivost stranskih ploskev zadnjice nekoliko dlje trochanteric kolčnica in bliže stranski ploskvi stegnenice.

Nadaljnje razčleniti, kako natančno se oblikuje ledveno pleksus, da je treba iti v zapornega živca. On gre navzdol ob ledvene mišice, natančneje, na robu in v predelu medenice. Vstop v žilni sistem, da se združi s plovilom v stegensko območju zapornega kanala, ki segajo intermedijev adductors. Živec je povezana s skupino adductors, kolena in kolka sklepih. Tudi živec innervates obraz srednjem delu stegna blizu kolena.

Od vseh stegnenice podružnica ledvenega pleteža je največji. Izhaja na meji petega vretence pasu v istem imenu mišičnih vlaken. Greš z stranskim robom mišice, živec pod med drugim dve mišične skupine: ledvenih in iliakalna, bo v skladu z zadnjim lupino.

Ki bo po dimeljske ligamenta, so ledveno pleksusa živci razdeljen na številne veje, ki so povezane s kožo in mišice prednjega kolka, kolena in kolka sklepov o.

del celote

Lumbar živčni končiči so del sistema, imenovanega "ledveno-sakralni pleksus." Veje ledvenih, sakralnega in coccygeal oddelki, prepletajo med seboj v dva primarna plexus: ledvenih in križnih. Ker je prvi izraz je zdaj jasno, se lahko prenese na drugo opredelitev.

Pri oblikovanju sakralni plexus (pleksusa sacralis) sodeluje v drugi veji, ki poteka od četrtega in petega ledvenim in prvi, tretji del sakralnih spinalnih živčnih končičih. Odveč ledveno pleksus se nahaja v medenici neposredno do vezivnega tkiva plaščem piriformis. To je zastopana v obliki debele plošče trikotne oblike, konica, ki je obrnjena proti Subpiriforme špranjo.

Osnova trikotnika okoli medenične odprtine. Hkrati pa je nekaj pleteža se nahaja v sprednjem delu križnice, in drugi - v prednjih piriformis. Na vseh strani je obdana z mehko vezivno tkivo. Kot je v ledvenem delu, je tudi predstaviti vrsto živčnih končičev, ki so lahko tako kratke in dolge.

Kratke sakralni živci

Kratke podružnice živci pomenijo naslednje:

• glutealni (zgornja in spodnja);
• spol;
• Notranji Zaptivač;
• Hruškaste oblike;
• živec kvadratni stegenske mišice.

Glutealno živci lumbosakralni pletež so razdeljene na zgornji in spodnji. Izvor paro z glutealno smeri izstopa iz medenične votline skozi odprtino nadgrushevidnoe. Živec je povezana z majhnimi in srednje mišic glutealni in vlaken, povezanih z stegenske fascije. Spodnja živca skupaj z arterijo zapusti medeničnega Subpiriforme skozi luknjo in priključen na mišico gluteus maximus. Vendar z izjemo, da je povezan s kapsulo kolčnega sklepa.

Skozi isto luknjo Subpiriforme medenične votline zapusti pudendalnega živca, hrbtna stran zaobide ischium in gre naravnost do ischiorectal Fosse. Tu se loči v spodnje rektalne in presredka vej. Poleg tega je prvi vezan z zunanje mišice zapiralke anusa in analne območja kože. Medtem ko slednji so odgovorni za inervacije mišice in kožo presredka in mošnjo v moškem telesu. Nekoliko drugače razporejena ženski lumbosakralni plexus. Anatomske označen s tem, da je presredek veja povezana z sramnih ustnic.

Dolgi sakralni živci

Dolga veja vključuje:

• posterior kožni živec;
• kolčnega živca.

Posteriorna kožni živec konec zapusti medenico, ki jih Subpiriforme luknjo, kar je blizu ishiadičnega živca. Posterior stegenski kožni živec v bližini je spodnji rob gluteus maximus razdeljen na spodnji glutealno in presredka živčnih vej. Spodnji podružnica innervates spodnjo zadnjici površino kože.

Posteriorne kožni femoralno vejo skozi utor Intermedia semitendinosus in biceps stegensko mišico. Njena podružnica prežemajo stegenske fascije in razdelimo na manjše od notranje strani stegna, doseže kolenskih jamic.

Kolčnega živca konec, del sakralne in ledvenega pleteža, je največja podružnica v človeškem telesu in si zasluži posebno pozornost. Skozi luknje Subpiriforme živca izstopi medenico, skupaj z drugimi živcev (nižji zadnjice, spol, posteriorni femoralno kožnih) in ishiadičnega arterije, usmerjenih navzdol. Približno v skladu s romba depresijo, da je za kolena, je razdeljen na dva dela: golenico in mečnico nasploh.

golenice podružnica

To je usmerjen navpično navzdol proti soleus golenopodkolennogo kanala. Skozi njegove dolžine živec razdeli v številne veje. Nekateri od njih so primerni za troglava mišice meč, drugi usmerjeni na dolgih upogibalk mišičnih vlaken prstov in palca. Obstajajo tisti, ki so povezani z mišicami na dnu in stegenske.

Najbolj občutljiva Konec vključeni v križnem in ledvenem pleteža, povezana s kapsulo kolenskega sklepa, interosseous membrane goleni, gležnja, golenice. Največji veja golenice podružnice občutljivo je medialni kožni živec kaviarja. Odstopanja od te veje in poslal pod površino kože in prepleteno s kaviarjem kožnega živca, ki pa izhaja iz skupnega peronealnega živca.

Rezultat združitve obeh terminalov je tvorba suralni živec. Najprej je imelo strani gležnja in nato poteka po stranskem robu stopala. Na tej točki je že imenovana stranska hrbtna kožni živec odgovoren za inervacije kože na teh področjih.

Skupaj peronealnega podružnica

To gre malo off vratu mečnico v kraju, kjer poplitealna Fosse. Nadaljevanje z ledvenih pleksusa in njegovih podružnic, je treba omeniti, da je na tej točki zadnji razdeljen na dve glavni veji:

• površno;
• globoko.

Površinska živec navzdol. On je odgovoren za inervacije kratkih in dolgih peronealnega mišic. Ob odhodu ta kanal, živec gre na zadnji strani noge, kjer se razcepi na zaprtje medialnega in vmesne zadnje kože.

Medialno živčne potrebščine občutljivo kožo hrbtni strani stopala pri svojem stranskem robu, in zadnji del kože 2 in 3 prstov. Za kožni inervacije zadnjih stranskih površinah 3, 4 in 5 ustreza vmesni prstov kožna živčnega konča.

Deep živec vstopa v sprednje odpiranje intermuscular septum golenice in spremlja istoimenski arteriji hiti navzdol. živec razdeli na ravni goleni za nekaj končičev, ki povezujejo tibialis sprednjo mišice in dolge mišice na nogah. Približno na meji prve aktivne intertarsal reže skrajno zadnjo živca ima dve veji, ki Poživite površine kože s prstom 1 in 2.

patološke razmere

Eden od najpogostejših bolezni, ki je premagala lumbosakralni plexus, ki je povezan z stiskanja ali kršitev ishiadičnega živca. V tem primeru, je največji živec stisnjen, zaradi česar je noga močno bolečino. Skoraj vedno patologija pojavi le na eni strani, in le redko pojavlja v obojestransko obliki. Moški polovica človeštva, ki dolžnost je povezan s težkega fizičnega dela, je na območje visokega tveganja.

V medicini se bolezen imenuje išias, v času se diagnoza lahko razvrstijo kot išias , ali išias. To ime izhaja iz grške besede "ishia», kar pomeni "sedež". Ishiadičnega živca v latinščini je tako imenovani - nervus ishiadicus.

simptomatike

Glavni simptom, ki kaže na poraz ledvene plexus so močne bolečine v zadnjici in nogah, ki se lahko pojavljajo v različnih oblikah. Pogosto, ko je ta bolečina tako močna, da oseba izgubi zavest. V drugih primerih se lahko bolečina se gori, zabodel ali rezanje narave. Prav tako je možno simptomi:

• Pokončnem položaju, ni mogoče zanašati na poškodovani nogi in leži morali iskati v udoben položaj.
• Bolečina je večinoma ponoči, še posebej, ko delajo v hladnem vremenu.
• V nekaterih primerih je patologija prvič videli na zadnji strani stegna, nato pa pride na noge in stopala.
• Če ste dolgo, da so v enakem položaju (ležanje, sedenje), se poveča bolečina, je tudi razvidno, na dolgi hoji.
• Kihanje, kašljanje, smeh, tudi izzove bolečino.
• Po prejemu ustrezne priprave ali po padanje preostalih napade bolečine prenese na ledvenem delu.

Pogosto ščepec hrbtenice lumbosakralni pleksus ne gredo zaman in lahko povzroči motnje hoje in povzročijo potenje stopal. Prav tako lahko čutite mravljinčenje ali pekoč občutek stopala in spodnjega dela noge. Pogosto hkrati zaradi bolezni kolena, je skoraj nemogoče, da bend. Enako je mogoče reči o nogah in stopalih, ki se ne vrtijo.

diagnostika

Ugotoviti škodo ishiadičnega živca bo pomagal jasno klinično sliko, ki opisuje bolnik na sprejemu pri zdravniku. Vsak strokovnjak bo opazil spreminjajočo se naravo kit refleksov in občutljivost na strani, na katero očita bolnik. Včasih, začetna preiskava ne omogoča natančno diagnozo bolezni pojavile. V tem primeru so potrebne dodatne študije, med katerimi so:

• X-žarki;
• CT;
• MRI;
• ultrazvok;
• radioaktivnih izotopov skeniranje hrbtenice.

Glede na CT, ki je bolj podroben način X-ray, je mogoče zaznati tudi manjše spremembe v hrbtenici.

Toda v nekaterih primerih, ko je ta študija kontraindicirana, zdravnik predpiše MRI je ledvenokrižnicne pleksusa.

zdravljenje

Znebiti patologijo zatekel v eno od dveh zdravljenja - konzervativno ali operativno. Ampak se vedno začne s prvo metodo, ki vključuje vrsto različnih dogodkov. Pri akutnem išias priporočljivo ležati na trdno blazino z najmanj telesne aktivnosti in prehrane. Morate uporabiti toplo, ne pikantno, ne prekajene in ne na žaru, predvsem tekoča živila (meso zelenjavne juhe in mlečno kašo).

zdravljenje odvisnosti od drog vključuje dajanje zdravil, ki ga je predpisal lečeči zdravnik. Takoj, ko bolečina začne umikati, kaže fizioterapijo. Vse vaje so izbrani glede na naravo bolezni.