Delovanje kolena: pregledi. koleno artroplastika: rehabilitacija

V ortopediji pogosto uporablja postopek za zamenjavo poškodovanega sklepa. Vendar pa je v nasprotju z kolčnega sklepa , ki gre dobro prenašal brez zapletov, kolena zamenjava poteka težje in lahko povzroči zaplete, kot so:

- nalezljive procesov na mestu namestitve vsadka;

- premik proteze;

- v patelarne vezi lahko trganje ali snamejo;

- krvne strdke v nogah;

- kršitev integritete stegenske kosti (zloma).

Zaradi prisotnosti tovrstnih zapletov ljudje zapustijo takšne neenakih odzive. Koleno nadomestitev v tem primeru se lahko izvede brez težav bilo.

Treba je omeniti, da je bilo pred 10 leti več bolnikov z različnimi zapleti po skupnem zamenjavo metode. Sčasoma vse nadgradnje - ki neposredno izboljšajo kakovost protez, kot tudi proces delovanja. Pomemben element pri obnovi opravlja rehabilitacijo obdobje in nabor potrebnih vaj za hitro okrevanje. Ti dejavniki so se zmanjšala verjetnost veliko težav v pooperativnem obdobju.

Ko se moram celotni skupni zamenjavo?

Kolenski sklep - to integrirano condylar skupno tipa, koščene deli so prevlečeni z hrustanec sestoji iz vlaken kolagena in hondrocitov rastnimi sloj in osnovno gradivo. Zaradi sklepnega hrustanca in jim zagotoviti snovi pojavijo oblike gibanja. Sinovialna membrana pokriva celotno skupno površino, zaradi svoje promocije proizvaja tekočino potrebno, prepreči trenje v sklepih.

Zaradi različnih bolezni začeli degenerativne procese sklepnega hrustanca, zato spremembe v obliki in usmerjenost kolena. V prisotnosti teh bolezni v začetni fazi, je treba izvesti zdravljenje, ki bo izboljšala stanja hrustanca in odstranitev vnetnega procesa.

V kasnejših fazah, ko ima uničenja hrustanca in trenju, v tem primeru je priporočljivo operacijo protetične koleno z namestitvijo kovinsko ali plastično implantata namesto uničenih spoja.

Indikacije za implantacijo

1. Skupna deformacija s starostjo.
2. Skupna deformacija, ki ga spremlja vnetje.
3. Poškodbe.
4. Osteoartritis displastičnega.
5. Prisotnost necrotic območja v sklepu.

Potencialni bolniki - ljudje, ki imajo:

1. Omejevanje neusmiljen gibanja je s hudimi bolečinami.
2. Pomembna sprememba v obliki sklepa.

pogosti vzroki

- primeri rasprostanenie izgube kolenskega sklepa normalnega delovanja so značilne bolezni. To artritis po travmi, zloma, loma ali zvina in drugih.

- Ko artritis revmatoidni pride do vnetja in tesnilo sinovilnoy membrano, s čimer se prične aktivno razvoj sklepne tekočine, kar vodi v propad sklepov.

- Videz osteoartritisa pri starejših, za katero je značilno poslabšanje gibljivost sklepov in vrednosti.

Kakšne so prednosti vsaditev umetnega spoj?

Delovanje kolena se izvaja za lajšanje ali v celoti odstraniti bolečine za obdobje do petnajst let. Se vstavi namesto uničenih umetnih sklepnih vsadkov in primerna anatomsko podobno.

Po operaciji je skupna kolena uspešno, bolniki omeniti povečanje gibljivosti. Kakovost življenja se dramatično spreminja. Toliko ljudi in pustite pozitivne povratne informacije. Koleno artroplastika v večini primerov poteka brez zapletov, kar je povzročilo hitro okrevanje in vrnitev v osebi znanega življenja.

Zapleti, povezani z endoprotezo

Koleno operacija je povezana tudi s pojavom številnih tveganj, kot tudi v katero koli drugo operacijo. Ta tveganja vključujejo izgubo krvi pri osebah, starejših morebitno poslabšanje kronične bolezni, krvne strdke v spodnjih okončinah, nalezljivih procese namesto uvedbe vsadka in na načine, mochevyvedeniya. V zadnjem času je vedno redka.

Eden od najslabšem primeru je nastanek okužbe, ki se zdravijo teče zelo težko in zelo drago. Pogosto z zapleti te vrste lahko le pomaga odstranitev iz telesa tujega organa, v tem primeru, je endoproteze. Tam je odstotek ljudi, bolj nagnjeni k pojavu okužbe kot drugi, to vključuje ima revmatoidni artritis, pri bolnikih s prekomerno telesno maso, ki morajo sprejeti hormonov drog.

Datumi delovanja

Ustanovljen je proteza lahko traja do petnajst let, v nekaterih primerih več, vendar z amortizacijo in ko je vsadek popustiti, je mogoče reoperacijo na kolenskega sklepa, da je, zamenjavo ali reendoprotezirovanie. V primeru bolečin pred potekom desetih let ali rahljanje je potrebno tudi za izvedbo operacije.

Postopek skupnega zamenjavo

Trajanje delovanja se lahko vsadi 2-3 ure. Pred operacijo se izvaja obvezno preprečevanje okužbe. Pred operacijo je pacient spinalne anestezije.

Če želite namestiti endoprotezo je potrebno odstraniti uničen del zgloba in pogačice, tudi zdravnik poravna ukrivljene noge os vodi vezi obnovitev, če je to potrebno.

Sodobni proteze, narejene iz visoko kakovostnih in ne-korozivne snovi, ki omogočajo stopala bend do 150 stopinj. Več pooperativne pozitivne komentarje. koleno artroplastika omogoča več pred razrešnico upognite kolena do 75 stopinj. Vendar pa nikoli ne smemo pozabiti obdobju rehabilitacije, brez katerih je zdravljenje končano.

Pomembno opozorilo je, da je operacija v večini primerov poteka v lokalni anesteziji, to je v budnem stanju. Vendar pa lahko izrazite svojo željo do anesteziologa ali kirurga, ki ste jih vnesli v splošni anesteziji, če je to mogoče. Moraš biti zelo pogumni in potrpežljivi, da tiho poslušati zvoke, ki spremljajo postopke enadoprotezirovaniya.

pooperativno obdobje

Po operaciji in delovanje pomanjkanje občutljivosti spodnjih okončin se šteje, da je norma. Med intervencijo bolnik izgubi veliko število krvnih transfuzij krvi nadomestki, uvedbo potrebnih zdravil za lajšanje bolečin in antibiotikov.

V naslednjih nekaj dneh pod opazovanjem stanja bolnika vitalnih znakov (srčni utrip, pritisk, EKG, spremembe v krvnih celic).

V odsotnosti normalizacije in stanju poslabšanja je bolnik prenese skozi dan od intenzivno nego oddelčne preprosta.

Rehabilitacija po zamenjavi kolena

Po namestitvi obdobje proteza rehabilitacije traja v povprečju približno 3 mesece, včasih pa dlje, odvisno od stanja bolnika.

Obvezna priporočilo je dnevni stres in vadba po artroplastiko kolena obnoviti njeno delovanje.

Najpogosteje obdobje rehabilitacije bolnik preživi v specializirani kliniki (približno en mesec).

Prizorišča sanacije obdobje

Po operaciji se mora bolnik ostati približno dva meseca v bolnišnici in zdravnik za opravljanje določenega sklopa vaj. S povečanjem stopnje izboljšanje skupnega delovanja motorja je opaziti, kar je povzročilo hitro vrnitev v normalno življenje. Prav tako je mogoče izvleči iz klinike.

Po bivanjem v rehabilitacijskem centru (2-3 mesecev), mora bolnik še naprej izvaja v obliki plavanje, hojo in jogo sejah. Pri tem je treba spomniti, da je prekomerna telesna dejavnost kontraindicirana.

Vaje za predelavo

Rehabilitacija po artroplastiko kolena vključuje nabor vaj, ki pripomorejo k premagovanju togost, graditi mišično moč v sklepih, zmanjšanje bolečine.

Začnite z nizkimi stopnjami in obremenitve, postopen prehod k bolj težko prilagoditi fizioterapevta. Priporočljivo je, da bi se izognili preveč aktivni šport, tako da ni bila travmatična za novo joint.

Kompleks vaj, ki so potrebne za vsakodnevno izvedbo (4-5 krat na dan):

1. Gležnja - fleksije podaljšanje postopnega hitrostjo, izhajajoč od 5 do 12 in doseže.
2. Zmanjšanje mišic sprednje stegenske za 5 sekund.
3. Zmanjšanje mišice zadnja stegna za 5 sekund.
4. Dvig noge zravnal stanje.
5. Zmanjšanje zadnjica mišice za 5 sekund.
6. Podaljšanje-upogib spodnjih udov v kolenskem sklepu.
7. Stegno vzeti stran.
8. Ravnanje z dvigalom noge na ravni 45 stopinj in držite v položaju, starega do 5 sekund.
9. Zložljive noge v usklajena stanju na raven 45 stopinj in zadrževanja v tej državi do 5 sekund.
10. Uporaba "DiKUL" aparata.

Kontraindikacije za postopek protetiki

Absolutne kontraindikacije:

• Neodvisno gibanje ni mogoče.
• bolezni srca in CCC.
• Tromboza z vnetjem.
• Patološke motnje dihanja, kronična tipa respiratorne odpovedi.
• Nalezljive procesi.
• Sepsa.
• Alergija.
• Živčnomišična patologija.
• Duševne motnje.

Vrste vsadkov

Trenutne proteze opravlja zaščitno funkcijo in se lahko razdeli na naslednji način:

• skupaj;
• neposredno proteza skupno površino;
• bipolarna;
• enopolno.

Proteza je določen na več načinov:

• cement;
• hibridni;
• cementless.

Da bi vsadek Restravracijo služil za dolgo časa, ki se uporablja za proizvodnjo visoko kakovostnih proti koroziji in obrabi, in kar je najpomembneje, biokompatibilnih materialov:

• keramika;
• polietilen;
• kovinske zlitine;
• kostni cement.

Mnogi bi se odločili za operacijo, je treba analizirati različne preglede. artroplastika kolena, ki jih zdravnik ob upoštevanju posameznih značilnosti bolnikove fiziologije.

cenovna politika

Koleno artroplastika v Moskvi, Izrael, Turčija, Litva, Nemčija, ki jih izvajajo usposobljeni strokovnjaki, ki poznajo svoj posel.

Obstaja kar nekaj klinike specializirane neposredno na delovanje skupnega zamenjavo ali njihovih delov, vključno z uspešnejšega artroplastiko kolena skupno. Stroški vsadkov ustreza kakovosti materialov, iz katerih je sestavljen, in podjetje, ki ga proizvaja. Ocene tujih klinik pa pogosto red velikosti bolje (še posebej v zvezi z obdobjem rehabilitacije). Vendar pa je v Rusiji se poseg opravi na visoki ravni.

Z leti izkušenj in visoko usposobljen zdravnik bo izbral najbolj primeren biokompatibilen proteze in volje brez artroplastiko zapleti kolena. Cena postopka je odvisna od zapletenosti delovanja in stroškov proteze.