Irigoženje črevesja: kakšen je, kako se to naredi, priprava. Črevesni pregled

Kot je znano, je črevo največji organ prebavnega sistema. Anatomsko je razdeljen na več oddelkov. V tankem črevesju je absorpcija hranilnih snovi, ki jih zaužijemo s hrano. Poleg tega se tam proizvajajo encimi, ki prebavljajo hrano. V debelem črevu se absorbirajo voda in vitamini. Obstaja nastanek fekalnih mas. Pod vplivom različnih škodljivih snovi se razvijajo številne bolezni črevesja. Najopaznejši med njimi se štejejo kirurške patologije, v katerih je potrebna takojšnja pomoč.

Za diagnosticiranje bolezni potrebujete pregled črevesja. Metode za odkrivanje patologij so lahko različne. Te vključujejo laboratorijske raziskave in instrumentalno diagnostiko. Izbira metode je odvisna od pričakovane lokalizacije patološkega fokusa.

Metode pregledovanja črevesja

Pomembna faza diagnoze je instrumentalni pregled črevesja. Metode za odkrivanje patologij so razdeljene na radiološko in endoskopsko. Prvi se izvedejo, če obstaja sum domnevne bolečine v črevesju. Za oceno stanja sluznice v organu so predpisane endoskopske diagnostične metode. V nekaterih primerih sta oba prikazana.

Rentgenske metode vključujejo irrigografijo črevesja. Z njeno pomočjo je mogoče oceniti prepustnost telesa, njegovo obliko, prisotnost plina v trebušni votlini, patološke zožitve ali razširitve. Irrigografija vam omogoča vizualizacijo debelega črevesa.

Včasih rentgenska diagnoza ni dovolj za pravilno diagnozo. Istočasno je treba opraviti fibrocolonoskopijo (FCC). Ta metoda se pogosto uporablja pri starejših ljudeh s sumom raka. Nanaša se na endoskopske postopke. Za oceno sigmoida in rektuma se opravi sigmoidoskopija.

Poleg instrumentalnih raziskav se izvaja laboratorijska diagnostika. Za to nosi mikroskopijo iztrebkov, strganje na jajca črvov, analizo latentne krvi.

Namakanje črevesja - kaj je to?

V kirurški bolnišnici je najpogosteje rentgenski pregled črevesja. Navsezadnje nam omogoča, da ugotovimo akutne patološke procese, ki zahtevajo kirurško poseganje. Namakanje črevesja - kaj je to in kako se izvaja? Ta metoda diagnoze se izvaja z uporabo rentgenske enote. Najpogosteje se daje prednost irijonografiji s kontrastnim. Ta metoda vam omogoča, da vizualizirate ne samo obliko in lokacijo organa, temveč tudi njegovo funkcionalno stanje.

Irigrografija je rentgenska študija, pred katero se kontrastno sredstvo vbrizga v črevesno votlino. Zato ta metoda zahteva pripravo. Rentgenski pregled debelega črevesa se opravi po postopkih čiščenja. Z nekaterimi patologijami votline organa ni mogoče izprazniti. Kljub temu je treba opraviti irrigografijo črevesja. Za ta diagnostični postopek je značilna visoka informativnost, hitrost izvedbe in nebolečost.

Faze irijografije

Irigoženje črevesja poteka v dveh fazah. Prva je pregled radiografije spodnje trebušne votline. Potrebno je sum na kirurške patologije. Pri izvajanju te študije je bolnik v položaju, ki leži na hrbtu. Če po anketi ostanejo sumi v patologiji debelega črevesja, se nadaljuje diagnostični postopek.

Druga stopnja študije je rentgensko slikanje s kontrastnim sredstvom. Ta postopek se imenuje irrigografija. Kontrastiranje je potrebno za izboljšanje vizualizacije in sposobnost ocenjevanja delovanja črevesja (polnjenje snovi, peristalt). Za "barvanje" se uporablja barijev sulfat. Ta snov se vnese v votlino v debelem črevesu pod rentgenskim nadzorom.

Indikacije za vodenje irigožarstva

Irigografija se ne izvaja kot presejalni test, za razliko od endoskopije. Rentgenska diagnostika se opravi le, če obstaja sum o resnih boleznih debelega črevesa. Obstajajo številne indikacije za izvajanje irrigografije. Med njimi:

1. Sum suspenzije črevesja. V tem primeru se kontrastiranje ne izvaja, saj lahko uvedba barijevega sulfata le poslabša položaj. Poleg tega snov ne more zapolniti celotnega črevesa zaradi prisotnosti ovire. Če se obstrukcija ustavi, študija preneha po prvi stopnji - pregledna radiografija.
2. Sum suspenzije tumorja. V nekaterih primerih z onkološkimi patologijami ne pride do popolne obstrukcije črevesja. Kljub temu, če obstaja tumor v lumenu organa, stisne blatu, lahko pa se poškoduje in krvavi med deformacijo. Če sumite, da je rak na črevesju lahko na takih očeh, kot so šibkost, izguba telesne mase, zvišana telesna temperatura na subfebrilne številke, bolečine v spodnjem delu trebuha, zaprtje. Če je tumor lokaliziran v levi polovici črevesja, se med defekacijo opazi patološka nečistost (kri, gnoj, sluz). Oblika blata je lahko različna (v obliki trakov).
3. Sum na benigne neoplazme - polipi črevesja.
4. Nespecifični ulcerativni kolitis (NNC) je kronični vnetni proces v črevesju.
5. Crohnova bolezen. Zanj so značilne nepovratne spremembe v črevesju, razjede njenih sten in pojav granulomatoznih rastlin. NNC in Crohnova bolezen pripadata fakultativnim precanceroznim stanjem.

Kontraindikacije za delovanje irrigografije

Kljub temu, da je irrigacija črevesja informativna in kvalitativna metoda instrumentalne diagnostike, v nekaterih primerih ni mogoče izvesti. Kontraindikacije vključujejo naslednje pogoje:

1. Obdobje nosečnosti.
2. Sum na perforacijo črevesja. V tem primeru je podobna metoda raziskovanja kontraindicirana zaradi možnosti prodiranja kontrasta v trebušno votlino. Izpuščanje barijevega sulfata iz črevesja bo samo poslabšalo prognozo bolezni.
3. Akutna odpoved kardiovaskularnega sistema, OPN.
4. Kronične patologije v fazi dekompenzacije.
5. Nestrpnost do kontrastnega sredstva. Nekateri bolniki lahko razvijejo alergijske reakcije neposrednega tipa.

V teh primerih se namesto črevesnega namakanja izvajajo drugi diagnostični postopki. Ob prisotnosti kontraindikacij na vse instrumentalne metode pregleda, ki temeljijo na kliničnih simptomih bolezni.

Priprava na črevesni pregled

Priprava na irrigografijo je zelo pomembna. Konec koncev je rezultat raziskave odvisen od tega. Priprave vključujejo čiščenje debelega črevesa iz neprebavljene hrane in blata. Nekaj dni pred irrigografijo mora bolnik slediti posebni prehrani, to je, da izključi iz prehrambenih izdelkov, ki vodijo do kopičenja plinov v črevesju. Vključujejo nekaj zelenjave (zelje, korenje, pesa, zelenice) in sadje. Tudi 2-3 dni pred postopkom je potrebno omejiti porabo žit (biserni ječmen, ovsena kaša) in kruh.

Za čiščenje črevesa se čisti klice opravijo pred predavanjem in takoj pred njim (zjutraj). Sprejem laksativov. S pomočjo zdravila "Fortrans" lahko popolnoma očistite debelo črevo. Ločeno v 3 litrih vode je treba zdravilo piti od 6 ure na predvečer postopka in zjutraj. Zadnji obrok je dovoljen ob kosilu, morate preskočiti večerjo. Zjutraj se pred testom priporoča lahka zajtrk.

Namakanje črevesja: kako se izvaja postopek?

Tehnika postopka ni zapletena. Študija je neboleča in ne traja veliko časa. Zaradi teh razlogov, če se sumi na resno bolezen, se najprej opravi irrigografija črevesja. Kako se izvaja ta raziskava? Po opravljeni raziskovalni radiografiji pacient leži na levi strani, noge pritisnejo v želodec, roke pa za hrbtom. Z uporabo posebne sonde se v rektalno votlino uvede 1 do 2 litra suspenzije barija. V tem trenutku pacient večkrat spreminja položaj na kavču za enakomerno porazdelitev kontrastnega medija. Ker se črevo napolni, se odvzame več rentgenskih fotografij. Zadnja se izvede po odstranitvi sonde. Da bi dobili natančnejšo sliko, se izvaja dvojna kontrastna metoda. V ta namen se po končanem postopku v rektum vbrizga zrak (s pomočjo naprave za irigoskopijo) in vzamejo številne slike. Najpogosteje je ta postopek potreben za domnevne benigne tumorje in rak.

Razlaga rezultatov irijonografije

Namakanje črevesja je metoda, ki vam omogoča oceno: oblike, lokacije in premera organa. Zaradi kontrastnih podatkov je mogoče dobiti informacije o razširljivosti in elastičnosti tkiv. Pri širjenju sten črevesja (zračne črpalke) lahko vizualizirate tudi majhne tumorje, razjede in hiperplastične procese. Poleg tega se z namakanjem ocenjuje funkcija notranjega sfinktra, bauginia ventila. Rentgenske slike vizualizirajo patološke zožitve, anomalije, divertikula črevesja.

Značilnosti irigožarstva za otroke

Irigrigiranje za majhne otroke poteka pod splošno anestezijo, kljub nebolečosti postopka. V nekaterih primerih je pred rentgensko preiskavo v črevesni votlini nameščena ultrazvočna sonda. Izvajanje irrigografije za šolarje se ne razlikuje od "odraslega" postopka. Kljub temu je treba izračunati količino kontrastnega sredstva, ki ga prejmejo vnaprej.

Možni zapleti postopka

Zapleti med študijo so izredno redki. Vključujejo - peritonitis (s kontrastnim sredstvom v trebušni votlini), alergične reakcije na barijev sulfat, embolijo črevesja.