Hipertrofična kardiomiopatija: simptomi, diagnosticiranje in zdravljenje.

Srce je osrednji organ krvnega sistema, ki izvaja funkcije črpanja krvi vzdolž vaskularne postelje. Tako optimizira dobavo vseh tkiv s potrebnimi metabolnimi substrati in kisikom.

Vendar prisotnost patologij srca bistveno krši te procese, ker potem mišica ne more ustrezno zagotoviti vseh potreb tkiv in organov. Tudi srčne disfunkcije in spremembe v njegovi strukturi so opažene s pridobljenimi stenotičnimi srčnimi napakami in arterijsko hipertenzijo, ko je miokardni vir prekinil v bistvu zgoščen, kar imenujemo hipertrofija.

Hipertrofična kardiomiopatija je kumulativna skupina hipertrofičnih sprememb v srcu. To je precej nevarna bolezen, saj je v prihodnosti preobremenjena s kroničnim srčnim popuščanjem.

Vzroki za kardiomiopatijo.

Aortna stenoza je glavna pomanjkljivost srca, zaradi česar se razvije hipertrofična kardiomiopatija. Zanj je značilno zoženje aortne aorte in kršitev izgona krvi iz levega prekata v veliko cirkulacijo.

Zaradi pomanjkanja krvnega pretoka srce poveča krčenje, kar vodi v normalizacijo krvnega pretoka v aorti. Vendar pa povečana funkcionalna obremenitev tega glavnega organa človeškega telesa povzroči povečanje debeline mišične stene levega prekata. To je hipertrofija. Nevarno je, ker poznejše zgoščene stene trpijo zaradi pomanjkanja oskrbe s krvjo, ker miokardne arterije oskrbujejo od zunaj navznoter.

Ker bo endokarda kasneje trpela zaradi ishemije, delno umrla in trombociti se bodo poravnali v srčni votlini. Nevaren je za nastanek tromba in njeno ločitev od stene, po kateri lahko zamašijo posode možganov, ledvic, črevesja ali okončin, kar povzroči ustrezno simptomatologijo.

Hipertrofična kardiomiopatija se lahko razvije tudi v drugih primerih:

1. V prisotnosti hipertenzije,

2. Ko delo srca stimulira adrenalin,

3. Kadar količina krvi v krvi presega dovoljene meje.

Kardiomiopatija, katere simptome so pri manifestacijah z arterijsko hipertenzijo precej podobna, je značilna naslednja manifestacija:

• Glavoboli v parietalni regiji in zapleti,

• Zasenčenje v očeh,

• Slabost,

• Utripa muhe in črne pike pred očmi.

Specifični simptomi, ki jih lahko opazimo pri številnih bolnikih, ki so bili praktično odsotni pred obdobjem dekompenzacije (motnje prilagoditvene sposobnosti mišice). Zato najprej ta patologija ni priznana, saj nadaljuje brez pritožb.

Diagnoza kardiomiopatije.

Na stopnji kompenzacije hipertrofične kardiomiopatije so spremembe na elektrokardiogramu in jih zdravnik ocenjuje s prepoznavanjem značilnih lastnosti.

Tudi hipertrofično kardiomiopatijo je mogoče odkriti s splošnim pregledom, ko prsna stena začne vibrirati nekoliko nad srcem med krčenjem levega prekata. Ta simptom se imenuje "mačka purring" in je zunanji odraz postopka potiskanja krvi skozi zoženo odprtino aortnega ventila.

Poleg tega bo zdravnik pri poslušanju območij srca opazil močan sistolični šum in oslabitev drugega srčnega tona.

Med vsemi diagnostičnimi metodami za hipertrofično kardiomiopatijo, ultrazvokom, kontrastno radiografijo, angiografijo, računalniško tomografijo z intravenoznim kontrastom so najbolj informativni.

Metode zdravljenja.

Če ste vi ali vaše najdražje diagnosticirani s kardiomiopatijo, lahko zdravnik predpisuje samo kardiolog. To pomeni kirurško odstranitev stenoze aorte ali njenega ventila ter medicinsko terapijo hipertenzije, ki jo zdravnik predpisuje glede na vzroke in faze. To je kompleks zdravil: selektivni adrenoklonci, diuretiki, zaviralci ACE, vazodilatatorji, zaviralci kalcijevih kanalov in druge pomožne fakultativne skupine zdravil.