Kršitev pretoka krvi 1 Stopnja nosečnosti: možni vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje

Med nosečnostjo se žensko telo začne znova zgraditi. Zato je v tem obdobju tako pomembno, da je pod nadzorom stanje žensk in plodov. Kot je razvidno iz medicinske statistike, je precej velikega števila nosečnic opazilo kršitev pretokov krvi. Dodatni krog krvnega obtoka, ki se pojavi v telesu, zahteva strokovno spremljanje. Njegova kršitev lahko povzroči smrt ploda, kar se lahko zgodi kadar koli v nosečnosti. Poskusimo razumeti, zakaj je krvni pretok med nosečnostjo moten.

Malo teorije

Vsi vedo, da posteljica deluje kot povezava med telesnim telesom ženske in plodom. V tem kompleksnem sistemu obstajata dve vrsti krvnega obtoka - placentalnega in fetalnega. Vsaka kršitev enega od njih lahko povzroči dokaj žalostne posledice, vključno z razvojem različnih bolezni. Resnost problema ocenjuje le zdravnik.

V tem primeru mora biti ženska, ki je v 30. tednu nosečnosti, definitivno podvržena posebni ultrazvočni diagnozi, ki jasno kaže plovila posteljice v tridimenzionalni podobi. Če pride do kakršne koli kršitve, bo zdravnik to nujno videl, saj pride do sprememb v prostorskem razmerju maternice in fetoplacentalnega krvnega obtoka. To je zelo nevarno stanje telesa, saj je dihalna funkcija depresija in razvoj ploda se prekine.

Stopnje kršitve

Medicina ugotavlja tri stopnje resnosti te patologije. Najpreprostejša je prva stopnja, kadar nezadostna prekrvavitev še ni dosegla kritičnih vrednosti. V tem primeru je hemodinamika ploda v zadovoljivem stanju. Obstaja krvavitev uteroplacentalnega krvnega pretoka 1 A stopinje in nezadostno placentno-placentov krvni obtok stopnje 1 B.

Za drugo stopnjo je značilno poslabšanje krvne napetosti ploda. V 50% primerov se zmanjša največja hitrost pretoka krvi skozi vse ventile v srcu, in to kršitev opazimo pri plodu in v materničnih arterijah.

Precej pogosto v kratkem času, druga stopnja gre za tretjo. V tem primeru krvni tok praktično ne priteče v plod, kar lahko povzroči hipoksijo. Obstaja velika možnost za zmanjšanje diastoličnega krvnega pretoka v aorti in v nekaterih primerih lahko popolnoma izgine.

Vzroki

Če je med nosečnostjo prišlo do krvnega pretoka 1 stopinje, so lahko razlogi za to drugačni. Številni škodljivi dejavniki lahko vplivajo na posteljico ne le med njeno formacijo, temveč tudi v poznejših časih. Zdravstvena praksa ugotavlja primarno in sekundarno okvaro krvnega obtoka, zato je motnja delovanja posteljice motena, ki deluje kot transportni, zaščitni, imunski, metabolni in endokrinski organ.

Tako lahko pride do krvnega pretoka 1 A med nosečnostjo iz naslednjih razlogov:

• Maternični tumor;
• Genetske pomanjkljivosti;
• Posledice splava;
• Nalezljive bolezni;
• Hipertenzivna bolezen;
• Bolezni nadledvične žleze in ščitnice;
• Strukturne anomalije;
• Hormonska disfunkcija;
• Pozno toksikozo ;
• Tromboze, ateroskleroza;
• Diabetes mellitus.

Če se ta patologija ne odpravi pravočasno, potem lahko po 6 tednih pride do tretje faze rahla krvavitev. Če se težava odkrije trideseti teden, ima zdravnik še vedno dovolj časa, da sprejme ustrezne ukrepe za obnovitev normalnega krvnega obtoka.

Simptomi

Za vsako patologijo je značilna njegova klinična slika, zato lahko zdravnik ustrezno zaključi. Pomanjkanje hemodinamike vodi v spremembo delovanja posteljice, kar povzroča trpljenje ploda. Zanj v omejenem številu začnejo prejemati potrebne hranilne snovi in kisik ter se upočasnjuje izločanje metabolnih izdelkov. Pojavijo se znaki hipoksije pri plodu, zaradi česar se prekine intrauterini razvoj ploda .

Tako, če pride do krvnega pretoka med nosečnostjo, se simptomi te bolezni kažejo kot sledi:

• Srčne palpitacije;
• Zmanjšanje ali povečanje motorične aktivnosti ploda;
• Nezdružljivost količine želodca do določenega obdobja nosečnosti.

Takšni znaki običajno nastanejo, če je pomanjkanje placentov dekompenzirana . Če se krvni pretok maternice med nosečnostjo 1 A ali 1 B stopnja, ti simptomi še niso očitni, ker se hemodinamika kompenzira. Običajno se najde v diagnostičnih študijah.

Diagnostika

Za odkrivanje kršitve krvnega pretoka 1 A med nosečnostjo je treba opraviti vrsto pregledov, s pomočjo katerih se določi vrsta in obseg nastalih sprememb ter določi stanje ploda. V tem primeru zdravnik predpisuje naslednje postopke:

• Krvni test za hormone, kot so estrogeni, horionski gonadotropin, progesteron;
• Kardiotokografija;
• Ultrazvočni pregled;
• Doppler.

V nekaterih primerih je zdravnik že v času pregleda sposoben ugotoviti kršitev, ki temelji na otrokovem srčnem utripu, ki se izračuna med auskultacijo. Toda najbolj zanesljive rezultate običajno pridobimo po laboratorijskih in instrumentalnih raziskavah.

Zdravljenje

Treba je zdraviti moteni uteroplacentalni krvni tok katerekoli stopnje. Na splošno so dejavnosti zdravljenja namenjene preprečevanju nadaljnjega napredovanja patologije. Hemodinamika se normalizira le, če pride do krvnega pretoka 1 B stopinje.

V nosečnosti, ki izhajajo iz nenormalnosti, se za izboljšanje stanja ploda uporabljajo različna sredstva. V bistvu se uporabljajo konservativne metode zdravljenja. Kirurški poseg je možen le v primeru zapletov in vitalnih indikacij. Z normalizacijo motenj krvnega obtoka se uporablja vrsta ukrepov - patogenetska, etiotropna in simptomatska obravnava.

Zdravila

Najpogosteje se kršitev krvnega pretoka 1 stopinje med nosečnostjo popravi s pomočjo zdravil. Pri ugotavljanju začetnih znakov kršitve se zdravljenje izvaja ambulantno. Za hujšo okvaro je potrebna hospitalizacija v bolnišnici.

Za zdravljenje se uporabljajo naslednji pripravki:

• Antispazmodika - "Eufilin", "No-shpa";
• Kardiovaskularni - "Actovegin";
• Antiagregantnost - "Kurantil";
• Vitamini in elementi v sledeh - "askorbinska kislina", "magne B6";
• Hepatoprotektori - "Hofitol", "Essentiale";
• Tocoliths - "Partusisten", "Ginipral";
• Izboljšanje mikrocirkulacije krvi - "Trentalni";
• Antihipoksanti - "Instenon";
• Metabolični - "ATP".

Običajno za izboljšanje stanja izvajamo dva tečaja zdravljenja - takoj po postavitvi diagnoze in v času 32-34 tednov. Po tem se zdravnik odloči o načinu dostave. To je še posebej pomembno, če je obtočna motnja huda. Če je krvni pretok 1 stopinje kršen, je rojstvo naravno.

Kirurško zdravljenje

Če je krvni pretok jasno izražen, se izvede izredna dobava. V primeru neučinkovitosti konzervativnega zdravljenja, tudi v primeru enostavne kršitve, odločitev poteka v dveh dneh. Carski rez se običajno izvaja. Če je načrtovana z brejostjo manj kot 32 tednov, potem ocenite stanje ploda in njegovo sposobnost preživetja.

Preventivni ukrepi

Da bi se izognili takemu patološkemu stanju, kot krvni pretok 1 A stopnji med nosečnostjo, je treba sprejeti preventivne ukrepe. Ženska, ki pričakuje, da bo otrok užival živila, ki vsebujejo potrebne vitamine, mikro in makrohranila, maščobe, ogljikove hidrate in beljakovine. Vsak dan morate porabiti najmanj 1,5 litre tekočine, vendar le, če ne trpite z otekanjem.

Pomembno je tudi, da ohranite svojo težo pod nadzorom. Priporočena telesna teža med nosečnostjo ne sme presegati 10 kg. Ženam, ki so v nevarnosti, se preprečijo zdravili za interakcijo s sistemom matere in ploda ter preprečujejo izredno nevarno disfunkcijo uteroplacentnega krvnega obtoka. Pomembno vlogo ima tudi pravočasna korigirana metoda vodenja dela. Vendar je treba opozoriti, da tudi skladnost s temi ukrepi ne izključuje nastanka hudih nevroloških zapletov.

Zaključek

Zato je pomembno, da krvni pritisk nadzirate med nosečnostjo. Vzroki za motnje v obtoku so lahko različni. Glavna stvar je spremljanje vašega zdravja in pravočasno odkrivanje patologije bo pomagalo preprečiti resne posledice za prihodnjega otroka.